Solbrænd-effekter: Hvordan UV-stråling skader din krobe indvendig og udvendig

Solbrænd (solær erytem) er en akut inflammatorisk respons på UV-stråling (UVB 290–320 nm, UVA 320–400 nm) der forårsager direkte DNA-skade og oxidativ stress.

1. Akut inflammation

• Erytem top 12–24 timer; smerte, ødem, varme.
• Mediatorer: prostaglandiner, cytokiner (IL-1, TNF-α), ROS.
• Vasodilatation, neutrophiler infiltration.

2. DNA-skade og mutagense

• Direkte (UVB): Cyclobutan pyrimidin-dimere (CPDs), 6-4 fotoprodukter.
• Indirekte (UVA): ROS → 8-oxoguanin, strengbrud.
• p53-mutationer → klonal ekspansion → pladeepitelcancer (SCC), basalcellecancer (BCC).
• Melanom: Intermitterende intensiv eksponering (solbrænd) → BRAF/NRAS-mutationer.

3. Fotoalderdom (Kronisk)

• Kollagen/elastin nedbrydning (MMP opregulering).
• Rynker, løshed, lær-lignende tekstur, teleangiektasier.
• Sol-lentiginer (»alderpletter«), aktiniske keratoser (præmaligne).

4. Alvorlig solbrænd (Solforgiftning)

• Bobler (2. grad), feber, rystelser, kvalme, hovedpine.
• Væske/elektrolyt-ubalance → dehydrering, hypotoni.
• Kan kræve IV-væske, indlæggelse.

5. Immunundertrykkelse

• UV → lokal og systemisk immunundertrykkelse.
• Nedsat antigenpræsentation, Treg-aktivering, ↓ Langerhans-celler.
• Øget modtagelighed for infektioner, reduceret vaccineffektivitet.
• Varer dage til uger.

6. Øjenskader

• Fotokeratitis (hornhinde »solbrænd«).
• Grå stær (kortikale, posteriore subkapsulære).
• Makuladegeneration (UVA/blåt lys).
• Pterygium, pinguecula.

7. Langtidskarcinogenese

• Kumulativ UV-dose → SCC, BCC.
• Intermitterende høje doser (solbrænd) → melanom.
• Børnesolbrænd især potente for melanom-risiko.

Forebyggelse: Den eneste kur

• Bred-spektret SPF 30+ (UVA+UVB).
• Påføres igen q2h, efter svømme/svæt.
• Søg skygge 10–16.
• UPF 50+ tøj, bredbrimmet hat, UV-blokerende solbriller.
• Undgå solariumer (Gruppe 1 karcinogen).

Hvert solbrænd tilføjer til din livslange hudkræft-bogføring. Huden husker.