Klimakterium og p-piller: Hvorfor de ikke passer sammen

Nej. Kombinerede orale kontraseptiva (KOK) undertrykker ovulation og maskerer klimakterie-overgangen.

• KOK giver eksogen östrogen/progestin → afbrydelsesblødning (ikke ægte menstruation).
• Klimakterium = 12 måneders spontan amenoré; kan ikke diagnosticeres under KOK.
• FSH/østradiol-niveauer er upålidelige under KOK.

Perimenopausale på KOK

Kvinder kan opleve vasomotoriske symptomer (hodepine) på grund af hormonfrit interval eller aftagende ovarie-funktion trods piller. Disse er ikke sandt klimakterium.

Overgang

• Stop KOK → overvåg cykler/FSH for at bekræfte klimakterium.
• Hvis symptomatisk, overvej klimakteriel hormonterapi (KHT) efter vurdering.
• Progestin-kun-metoder (IUD, implantat, POP) kan fortsættes; de maskerer klimakteriet ikke så konsistent.

Diskuter tidspunkt og valg med din gynekolog.