Lille Hypofyse (Hypopituitarisme): Årsager og Hormonelle Konsekvenser
Hypofysen (hypophysis) sidder i sella turcica. En lille kirtel kan afspejle medfødt hypoplasi eller opnået atrofi.
Årsager
- Genetisk: PROP1, POU1F1, HESX1 mutationer (kombineret hypofyse hormonmangel).
- Neoplastisk: Hypofyseadenom (kompression), kraniofaryngeom, metastaser.
- Infiltrativ: Sarkoïdose, histiocytose, hemokromatose.
- Vaskulær: Hypofyseapopleksi (infarkt/blødning), Sheehans syndrom (postpartum nekrose).
- Iatrogen: Strålebehandling, kirurgi.
- Traumatisk: TBI med stalksektion.
- Autoimmun: Lymfocytær hypofysitis.
Hormonelle Mangl
| Akse | Mangel | Klinisk Effekt |
|---|---|---|
| GH | Vækstsvigt (børn); metabolsk syndrom (voksne) | |
| Gonadotropin | Hypogonadisme, infertilitet | |
| TSH | Central hypothyreose | |
| ACTH | Sekundær binyrebarkinsufficiens (livstruende) | |
| ADH | Diabetes insipidus (polyuri/polydipsi) |
Håndtering
Hormonersætning skredskåret til mangler (hydrocortison først hvis ACTH mangel). MRI overvågning for masseforandringer. Multidisiplinær endokrinologisk pleje.
Hormonelle forstyrrelser
- At tale om pubertet: Tips til behagelige, informative samtaler
- Forberedelse til cortisol-test: Det du skal vide
- Forstå testosteron og insulinbalance hos kvinder: Helbredsrisici og håndtering
- Forstå compounded naturprogesteron: Fordele og anvendelse
- Forsinket menstruation: Årsager, symptomer og hvornår du skal til læge
- Humant væksthormon (HGH): Anvendelse, risici og bivirkninger
- Progesteron vs. Progestin: Forståelse af forskellene til overgangsalder-lindring
