Hjertet: Et vitalt organ – Anatomi, fysiologi og klinisk betydning

Hjertet er en vital muskulær organ placeret i mediastinum, lidt venstre for midtlinjen, beskyttet af ribbenkassen. Det fungerer som en dobbelt pumpe, der opretholder systemisk og pulmonal cirkulation.

Anatomi & Strøm

1. Højre forhal: Modtager deoxygeneret blod fra VHC, NHC, coronarsinus.
2. Højre kammmer: Pumper blod → lungesartier → lunger (oxygenering).
3. Venstre forhal: Modtager oxygeneret blod fra lungener.
4. Venstre kammmer: Pumper blod → aorta → systemisk cirkulation.

Vigtige egenskaber

• Fire klapper: Trikuspid, pulmonal, mitral, aortaklapper – sikrer ensrettet strøm.
• Koronar cirkulation: Forsyner hjertet selv (RCA, LAD, LCx).
• Konduktionssystem: SA-node (pacemaker) → AV-node → His-bundt → Purkinje-fibre.
• Perikardie: Fibrøs pose med serøs belægning (smøring, restriktion).

Fysiologi

• Hjerteuddyldelse: HF × Slagvolumen (~5 L/min i hvile).
• Regulering: Autonom (sympatisk ↑HF/kontraktilitet; parasympatisk ↓HF), hormonelt (katekolaminer, ANP, RAAS), intrinsisk (Frank-Starling).
• Elektrisk-mekanisk kobling: AP → Ca²⁺-induceret Ca²⁺-frigivelse → kontraktion.

Klinisk betydning

Kardiovaskulær sygdom (iskæmisk, hypertensiv, klap, arytmisk, hjerte-svigt) er den førende globale dødsårsag. Forebyggelse: kontroller BT, lipider, diabetes, vægt; motion; ingen rygning; sund kost.