Forstå kongestiv hjertesvigt: Tests og diagnostik

Kongestiv hjertesvigt opstår, når hjertet ikke pumper blod effektivt. Denne hjertesygdom forårsager en akkumulering af væsker i lungerne, når venstre side af hjertet er påvirket. Når højre side af hjertet ikke pumper korrekt, udvikler sig forstoppelse i venerne og leveren. Forskellige tests og undersøgelser udføres for at vurdere alvorligheden af tilstanden for at administrere korrekt behandling.

Identifikation

Symptomer på kongestiv hjertesvigt inkluderer træthed og reduceret evne til at udføre fysisk aktivitet. Hele kroppen bliver kompromitteret af de ekstra væsker. Svulst kan bemærkes i maven, ben og ankler. Forkølede lunger kan forårsage åndedrætsbesvær eller en kronisk hoste. At ligge på ryggen for at sove kan være vanskeligt. En tab af appetit og mavesmerter kan indikere en opsamling af væsker i tarmen og leveren.

Anamnese

Information afsløret gennem en patients anamnese kan assistere i diagnostikken af kongestiv hjertesvigt. Tidligere erfaringer med højt blodtryk, diabetes, tidligere hjerteinfarkt eller koroner artærisygdom skal rapporteres til lægen. Forekomster af en familiekronik af hjertesygdom eller genetiske defekter bør også afsløres.

Klinisk undersøgelse

Lægen vil udføre en omhyggelig, grundig klinisk undersøgelse. Med et stetoskop vil lytning til hjertet afsløre pulsen, et uregelmæssigt hjerteslag, en murmuret eller mulig forstørrelse af hjertet. Lydene af åndedræt i lungerne vil indikere tilstedeværelsen af abnorm væske. En blodtryksmåling vil også blive taget. Lægen vil undersøge for tegn på svulst i ankler og maven. En belastningsprøve kan administreres for at undersøge, hvordan hjeret håndterer fysisk aktivitet.

Laboratorieprøver

Blodprøver tages for at tjekke for anæmi, mineral- og natriumniveauer, nyrefunktion og koagulationsevne. Oxygenering af blodet måles også. Blod kan også testes for B-type natriuretisk peptid (BNP), et protein afskudt af hjertemusklerne. Stigende niveauer af BNP indikerer graden af dysfunktion i hjertemuskelcellerne i den venstre ventrikel og er en god indikator på fremskridtet af kongestiv hjertesvigt.

Billeddiagnostiske tests

Flere andre muligheder er tilgængelige til test for kongestiv hjertesvigt. Et elektrokardiogram (EKG) optager hjertet aktivitet gennem elektriske impulser modtaget fra elektroder placeret på brystkassen, armene og benene. Et brystkasse-røntgen afslører overskydende væske i eller omkring lungerne. Ekkardiogrammer bruger ultralyd til at vurdere adfærd af klapperne i hjertet og bestemme den fysiske sundhed af hjertemusklerne. Et MR-scanning kan bruges til at beregne, hvor godt hjertet fungerer. Nogle gange udføres en hjertekateterisering, hvor en farve sprøjtes ind i blodkärlene for at undersøge blodgennemstrømningen i og omkring hjertet ved hjælp af et røntgen.