Implanterbare defibrillatorer: Typer, funktion og vigtig information

En defibrillator er en enhed, der bruger elektrisk energi til at styre hjertets slag. Når et hjertebanksmønster er uregelmæssigt eller standser, kan defibrillation bruges til at få det til at slå korrekt igen. De fleste kender de eksterne defibrillatorelektroder, der lægges på en persons bryst. Der findes dog også typer defibrillatorer, der kirurgisk kan indopereres i patienter for at støtte deres hjerte-sundhed.

Enkeltkammer ICD

ICD er forkortelsen for denne hele enhedsklasse, kendt som implanterbare kardioverter-defibrillatorer. En ICD er en defibrillerende enhed, der indopereres i patientens brystkasse. Enheden overvåger så patientens hjerterytme. Når den registrerer en rytme, der er højere end den programmerede grænseværdi, afgiver den elektriske impulser for at stoppe takykardi. Hvis det mislykkes, udfører enheden defibrillation. Den første generation af disse enheder udførte kun denne funktion. Senere blev mere komplekse interne defibrillatorer udviklet. Senere enheder indeholdt en kombination af pacemaker/ICD-funktion. Et enkeltkammer indeholder en elektrode, der indsættes i den højre hjertekammer. Det er det område af hjertet, som enheden vil give elektrisk stimulation til, hvis et problem registreres.

Dobbeltkammer ICD

Den dobbeltkammer ICD fungerer meget ligesom enkeltkammer ICD, med undtagelse af at elektroder placeres i begge kamre på hjertets højre side. Med fastgørelse til både forhøjle og hjertekammer kan enheden stimulere begge kamre efter behov. Enheden giver energi til forhøjlen først, derefter hjertekammeret, og bevarer dermed den normale sekvens af et hjerteslag.

Bi-ventrikulær ICD

En bi-ventrikulær ICD vil også inkludere pacemaker-funktionalitet. I stedet for at have to elektroder, der indopereres i de to kamre på ene side af hjertet, indoperer denne model en elektrode i både den højre og venstre hjertekammer. Hjertets resynkroniseringsterapi administreres så af enheden i en metode, der kaldes bi-ventrikulær pacing. Dette er en terapi, der bruges, når hjertet kommer ud af synkronisering. Det betyder ikke, at hjertet har problemer med at pumpe, men snarere at det har problemer med at gøre det i hvert kamre på det korrekte tidspunkt.