Hjertesvigt-advarselstegn: Genkend symptomer tidligt for at forhindre indlæggelse

Almindelige tegn og symptomer

• Dyspnø: Anstrengelses- → ortopnoe → paroksymal nattetid-dyspnø (PND).
• Træthed, anstrengelses-intolerans: Reduceret hjerteudladning.
• Væske-retention: Perifer ødem (ankler, ben), ascites, pulmonal kongestion.
• Takycardi, arytmier: Kompensatorisk; forhørsflimren almindelig.
• Hoste/hvisken: Skumlende, rosa-farvet opkastet (akut lungetødem).
• Kognitive ændringer: Forvirring, hukommelses-problemer (cerebral hypoperfusion).
• GI: Kvalme, tidig mæthed, anoreksi (lever-kongestion).
• Nokturi: Væske-redistribution ved liggende.
• Synkope/præsynkope: Lav udladning, arytmi, medicin-effekt.

NYHA-funktionel klassifikation

• Klasse I: Ingen begrænsning.
• Klasse II: Let begrænsning (almindelig aktivitet giver symptomer).
• Klasse III: Marked begrænsning (mindre end almindelig aktivitet giver symptomer).
• Klasse IV: Symptomer i hvile.

Hvornår man skal søge pleje

Ny eller forværret dyspnø, hurtigt vægtstigning (>2–3 kg på dage), øget ødem, ortopnoe, PND, forvirring, brystsmerte. Tidlig intervention forhindrer indlæggelse.

Diagnose: BNP/NT-proBNP, echo (EF), thorax-røntgen, EKG. Behandling: GDMT (ACEi/ARB/ARNI, beta-blokker, MRA, SGLT2i, diuretika), enheds-terapi, livsstil.