Hjertestop: Årsager, Mekanismer og Akut Reaktion

Hjertestop er den abrupte ophør af effektiv hjertemekanisk aktivitet på grund af fejl i hjertets elektriske system. SA-noden opstiller ikke organiserede impulser, eller impulserne fører ikke videre, så myokardiet ikke kan kontraheres.

Vigtigste Ætiologier

  • Iskæmisk hjertesygdom (akut hjerteinfarkt, kronisk narvevæv) → kammervibrilation/tachykardi
  • Primære arytmier (langt QT, Brugada, WPW)
  • Kardiomyopatier (dilatativ, hypertrof, ARVC)
  • Ikke-hjertemæssige: Hypoksi, spændingspneumothoraks, massiv lungemboli, elektrolytforstyrrelser, medicinforgiftning, anafylaksi, traumer, underkøling, strømstød

Umedelbar Handlingsplan (Overlevelseskæden)

  1. Ring 112 / aktiver akutberedskabet
  2. Start kvalitets-HLR (100–120 kompressioner/min, 5 cm dybde, fuld rekoil)
  3. Anvend AED/defibrillator så hurtigt muligt – chok ved VF/pVT
  4. Avanceret livsstøtte: luftveje, IV/IO adgang, adrenalin, antiarytmika, behandle reversible årsager (Hs & Ts)

Overlevelse falder 7–10% pr. minut uden HLR/defibrillation. Førstehjælperens indsats er afgørende.

Hjertesygdom