Forstå og opdage forstoppede artier (KAS)

Hvad er forstoppede artier?

Forstoppede artier, klinisk kaldet koroner artier-sygdom (KAS), er resultatet af plak-opbygning langs artiernes indre vægge. Over tid forsnævres disse artier og mister elasticitet. Ubehandlet kan blokeringer danne, hvilket gør patienten sårbar for hjerteinfarkt eller apopleksi. Tidlig opdagelse af KAS reducerer risikoen markant. En fuldstændig medicinsk evaluering starter med simple ikke-invasive tests og skridter frem til mere omfattende diagnostik, som resultaterne retfærdiggør.

Blodprøver

Som første skridd bestiller de fleste læger en simpel blodprøve – lipid-panel – for at vurdere din mæglighed for KAS. Højt cholesterin er ofte den første indikator på, at KAS kan være i udvikling. Lægen fokuserer på dit samlede cholesterin – dine HDL- og LDL-niveauer – udover dine triglycerider.

Elektrokardiogram (ECG)

Hvis dit cholesterin er højt, eller du har symptomer, vil din læge bestille et ECG. Denne ikke-invasive test måler hjertets elektriske aktivitet. Den kan opdage abnormaliteter i slag og rytme, som kan være et tidligt tegn på forstoppede artier.

Belastningstest

Under en belastningstest går du på en løbebånd mens du er tilsluttet udstyr, der overvåger hjerterytme og blodtryk. Når hastigheden øges gradvist, sporer udstyret, hvor godt hjertet tåler belastningen. Lægen følger op med enten ECG eller ekokardiogram. Belastningstesten kan omfatte injektion af nukleært kontrastmiddel i blodstrømmen.

Ekokardiogram

Et ekokardiogram er en ikke-invasiv test, der lader din læge overvåge, hvor effektivt dine hjerte-klaffer og kamre fungerer. Det kan også opdage svage områder af hjerte-muskelen, der sammentrækker sig abnormalt, hvilket hjælper med at identificere områder med dårligt blodflow.

Angiografi

Angiografi med hjerte-katetrisering anses for den mest definitive test til diagnostik af KAS. Denne invasive procedure kræver indførelse af en tynd, fleksibel kateter i en artier i benet eller armen. Kateteren føres nøje op gennem artieren ind i hjertet, hvor farvestof injiceres for at afsløre alvorligheden af mulige blokeringer. Proceduren udføres typisk på hospital uden narkose.

High-speed CT-skanning (64-slice CT)

Den mest avancerede ikke-invasive diagnostiske test til KAS er 64-CT high-speed scan. 64-slice CT er den nyeste generation af computeriserede tomografi-scannere, oprindeligt udviklet på Johns Hopkins i 2005. Under proceduren roterer CT-scanneren omkring patienten ved hjælp af 64 detektorer for at skabe et tredimensionelt billede af hjertet. En studie fra Johns Hopkins, publiceret i New England Journal of Medicine online 26. november 2008, rapporterer, at fortsatte scanninger kan vise den præcise placering af en blokeret artier med 91 % nøjagtighed.