Malign hypertension: Symptomer, årsager & diagnostik

Hvad er malign hypertension?

En tilstand hvor blodtryket stiger plutseligt og ekstremt højt. Normal: 120/80. Ved malign hypertension er det diastoliske (nederste) tal over 130.

Overvejelser

Ca. 1 % af befolkningen rammes (NIH). Ofte unge voksne, nyrsygdomme, gravide med toksæmi.

Symptomer

Sladet syn, benummenhed i ansigt/arme/ben, brystsmerter (knusende), hovedpine, hoste, åndedrætsbesvær, kvalme, træthed, søvnighed, forvirring, angst, rastløshed.

Diagnostik

Akut tilstand kræver akut indlæggelse. Lægen måler blodtryk, lytter til hjerte/lunger, tjekker hævelse. Øjenundersøgelse viser optikusskade/retinale blødninger. Urinprøve (kreatinin) for nyreskade. Røntgen af brystkassen kan vise forstoret hjerte/lungeødem.

Advarsler

Kan forårsage irreversibel organskade: nyresvigt (dialyse), blindhed (optikus), hjerneskade (anfald, apoplexi, hjernesvulst, koma).

Behandling

Indlæggelse for at sænke blodtrykket. IV-medicin, diuretika mod lungeødem. Herefter orale mediciner til kontrol. Tidlig opdagelse forhindrer organskade. Overvåg blodtryk, lavfedt/lavt natrium kost.