Hjemmeovervågning af PT/INR: En omfattende guide for warfarinbrugere

Hjemmeovervågning af PT/INR

Hjemmetest af protrombintid (PT) og den relaterede International Normaliserede Ratio (INR) til overvågning af oral antikogulant behandling har fået bredere accept i sundheds- og reguleringskredse, da testudstyret er blevet nemmere at bruge og mere præcist. Desuden udvidede Medicare i 2008 dækningen af hjemmetest af PT/INR til patienter, der er ordineret warfarin (Coumadin) til behandling af kronisk forhørsflimren eller venøs tromboemboli, hvor tidligere kun patienter med mekaniske hjerteklapper var dækket. Der findes flere enheder på markedet til overvågning af PT/INR, som alle kræver lægens vejledning og træning, men de fleste deler de simple trin, der ligner brugen af en glukose-måler til diabetes. Hvis du er kandidat til at overvåge din PT/INR hjemme, beskriver denne artikel de generelle trin i processen.

Ting, du har brug for

• En PT/INR hjemmemåler og alt tilbehør (teststriber, fingerstik-udstyr)

Instruktioner

1. Tænd PT/INR hjemmeovervågningsenheden, og lad den udføre eventuelle selftest. Brug måleren kun på en flad overflade ved stuetemperatur.

2. Tag en teststrip til den pågældende måler ud af dens beskyttende emballage, og lad den opvarme i et par minutter, hvis den er blevet opbevaret køligt. Brug ikke striben, hvis den har ligget uden for emballagen længere end den tilladte tid.

3. Sæt striben i PT/INR-enheden som instrueret, og sørg for, at enheden genkender striben, og at den ikke er udløbet, ved at bekræfte det på displayet. De fleste målere vil ikke genkende, acceptere eller vil give en fejl, hvis en strip er sat ind forkert eller er udløbet.

4. Få en dråbe blod fra en fingerstik ved hjælp af en lancet, efter at have renset stedet med en alkoholtræt og tørt dine hænder. Dette er nogle gange det mest udfordrende trin; prøv at stikke fingeren hurtigt og bestemt, og skift finger efter behov.

5. Anbring en tilstrækkelig stor bloddråbe på det angivne sted på striben ved at trykke omkring stikstederet. Verificér, at enheden tester blodprøven, som normalt angives af displayet eller lydsignal. Eventuelle fejl efter dette punkt vil normalt kræve en ny teststrip og bloddråbe.

6. Vent på, at enheden viser PT/INR-resultatet, og bekræft, at kontrollerne er inden for specifikationer; brug tiden til at putte et plaster på fingerstikstederet. Foretag de nødvendige handlinger baseret på resultatet og din læges instruktioner til overvågning af din antikogulantbehandling.