Koronar artiesygdom: Et historisk overblik

Betydning

Før 1900 var døden af koronar artiesygdom (CAD) sjælden. Den industrielle revolution med sit sedentariske liv og rige kost bidrog markant til stigningen. Ifølge Franklin Institute kaldte WHO hjertesygdomme "verdens mest alvorlige epidemi" på grund af den skarpe stigning 1940-1967.

Tidlig forskning

Leonardo da Vinci var blandt de første, der studerede de koronare arterier. I 1628 beskrev William Harvey blodcirkulationen. I 1700-tallet etablerede kardiolog Friedrich Hoffmann linket mellem hjerte-sygdom og nedsat blodflow i de koronare arterier.

20. århundrede

William Osler studerede angina og beskrev de koronare kar. James Herrick prægede begrebet "hjerteanfald". I 1929 udførte Werner Forssmann den første hjertekateterisering på sig selv. I 1950'erne udvikledes angiografi (røntgenvisning af blodkar).

Bypass-kirurgi

Første koronar bypass udført 1967 ved Cleveland Clinic af Dr. René Favaloro. Teknikken bruger en åre fra en anden del af kroppen til at omgå blokerede koronare arterier.

Angioplasti

Første koronar angioplasti udført 1977 i Schweiz af Dr. Andreas Gruentzig. En lille ballon komprimerer plaque mod artiervæggen.

Stents

1986: Udviklingen af stents (små metalrør) for at holde arterien åben efter ballonangioplasti. Ved 2002 udførtes over 2 millioner angioplastier årligt globalt.

21. århundrede

Overlevelsen efter første hjerteanfald er stiget dramatisk. I tidlig 1980'ere døde 40% inden for det første år. I 2009 var mortaliteten faldet til 4-8% takket være angioplasti og stents.