Respiratorisk terapi ved hjertetsvigt: Lindring og håndtering

Hvad er hjertetsvigt?

Hjertetsvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod til at forsyne kroppens andre organer. Årsager kan være højt blodtryk, ar på hjertets væv, forsnævrede arterier, hjerte-muskelsygdom og infektion af hjerteklap. Respiratorisk terapi kan give symptomlindring og forebygge alvorlige komplikationer.

Betydning

Hjertetsvigt kan føre til lungekomplikationer, der kan være livstruende: åndedrætsbesvær under søvn og abnormt åndedrætsmønster med perioder uden åndedræt (centralsovnapnoe). Patienter med disse komplikationer har højere dødelighed. Respiratorisk stress øger hjertets arbejde for at pumpe blod effektivt.

Egenskaber

Ifølge American Heart Association forårsager lungekongestion og nedsat hjerteudgang symptomer som træthed og åndedrætsbesvær, der forværres ved liggende. Kongektion fra blodstrømmens tilbageflød til væv forårsager svulst i ben og knogler, og når væske fylder lungerne, forstyrres åndedrættet.

Funktion

Respiratorisk terapi spiller en central rolle i håndteringen af åndedrætsbesvær ved hjertetsvigt. Den omfatter:

• Vurdering af åndedrætsk Kapacitet ved måling af iltflow
• Blodprøver for pH, karbondioxid og iltniveau
• Brug af aerosol-inhalator eller iltmaske for at sikre tilstrækkelig iltforsyning
• Mekanisk ventilation ved alvorlige åndedrætsvanskeligheder
• Lungerehabilitation bestående af motion og kardiovaskulær træning

Typer af terapi

Terapier til forbedring af åndedrætsk Kapacitet inkluderer: iltterapi, pulsoksymetri, insentiv-spirometri, aerosol-inhalator, arteriel blodgasmåling, nasotrakeal suktion og mekanisk ventilation. Motion forbedrer hjertets pumpeevne.

Fordele

Respiratorisk terapi giver: forbedret motionskapacitet, reduceret opfattet åndedrætsbesvær ved liggende, færre indlæggelser, mindre åndedrætsbesvær, forbedret respiratorisk compliance og læring af forskellige åndedrætsteknikker.

Overvejelser

For at give effektiv respiratorisk pleje foretages en grundig vurdering for at identificere andre sygdomme, der kan bidrage til respiratoriske symptomer. Astma og KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) skal genkendes for at optimere behandlingen.