Forstå anden-linje HIV-behandling: Det du skal vide

Individer, der har HIV, og som aldrig har taget medicin for det, anses for at være "behandlings-naive." Den første kombination af mediciner, en patient modtager, er kendt som hendes første-linje-behandling, med hver påfølgende kombination nummeret som den næste behandlingslinje. Nye behandlingslinjer gives, når den nuværende kombination anses for at have mislykkedes med at forsinkere eller stoppe fremskridtet af infektion.

Fejl i første-linje-behandling

• Den første kombination eller lægemiddel "cocktail," som en HIV-positiv individ gives, vil generelt ikke være hendes sidste. Der er flere grunde til, at første-linje-behandling kan mislykkes, herunder mindre-end-perfekt overholdelse af medicin-tidsplanen og tilpasning af virussen til behandlingen. Flertallet af første-linje-behandlingskombinationer vil mislykkes.

Indikationer på behandlingsfiasko

• En behandling anses for at have mislykkedes, hvis viral load-tællere stiger, og CD4-tællere falder i tre på hinanden følgende sæt blodprøver. En gang en behandlingslinje har mislykkedes, skal en ny behandlingskombination administreres.

Tidspunkt for anden-linje-behandlinger

• Hvis en første-linje-behandlingskombination har mislykkedes, er det vigtigt at starte en ny så hurtigt som muligt. En anden-linje-behandling vil sandsynligvis være udviklet, før den tredje sæt blodprøver er færdige, så den kan administreres hurtigt for at få virussen tilbage under kontrol.

Fejl i anden-linje-behandlinger

• Første-linje-behandlinger er ikke den eneste behandlingslinje, der kan mislykkes med at kontrollere HIV. Anden-linje-behandlinger kan mislykkes også og er faktisk dobbelt så sandsynlige at mislykkes som den oprindelige behandling. Trots dette er de en vigtig del af at opretholde lave virale laster og høje CD4-celle-tællere så længe som muligt.

Tredje-linje-behandlinger og utover

• Hvis en anden-linje-behandling mislykkes, vil en tredje-linje-behandling ikke være langt væk. Yderligere behandlingslinjer med nye kombinationer vil gives, hvis den tredje-linje-behandling til sidst mislykkes også. Nye HIV-lægemidler udvikles næsten hvert år, hvilket giver læger et næsten uendeligt arsenal af lægemidler, der kan kombineres for at hjælpe med at holde en HIV-infektion under kontrol.