Herpes-overførsel fra asymptomatiske bærere: Risiko og reduktion

HSV-1/HSV-2 udskilles asymptomatisk på 10–20% af dage (højere i første år post-infektion).

Overførsels-risiko

• Symptomatisk: Høj (vesikler/ulkus = høj virus-titer).
• Asymptomatisk udskillelse: Lavere per-akt-risiko men mere frekvente eksponering-muligheder.
• Årlig overførselssandsynlighed: ~4–10% (kvinde→mand), ~10–20% (mand→kvinde) uden beskyttelse.

Risiko-reduktion

• Daglig supprimerende antiviral (valacyclovir 500 mg dagligt): ↓ udskillelse 70–80%, ↓ overførsel ~50%.
• Kondomer: ↓ overførsel 30–50% (ikke 100% — hud ikke dækket).
• Afhold under prodrome/udbrud.
• Partner-oplysning muliggør informeret valg.

Diagnostik

Type-specifik serologi (IgG) bekræfter infektions-status; PCR fra lesioner bekræfter aktiv udskillelse.

Vigtig besked

Asymptomatisk overførsel er reel men håndterbar. Suppressiv terapi + kondomer + kommunikation = laveste risiko.