Hepatitis C behandling bivirkninger: DAA-era vs. historiske regimer

Moderne direkte-antivirale midler (DAA) (sofosbuvir/velpatasvir, glekaprevir/pibrentasvir, osv.) har minimale bivirkninger (>95% kur, 8–12 uger).

Almindelige DAA-bivirkninger (Milte)

• Træthed, hovedpine, kvalme, søvnforstyrrelser, diarré.

Historiske interferon-baserede regimer (Forældede)

Havde alvorlige bivirkninger: flu-lignende syndrom, cytopenier, depression, thyroideitis, autoimmun-flammelser, infektionsrisiko.

Specielle populationer

• Dekompenseret cirrose: Brug ribavirin-frie regimer; overvåg for hepatisk dekompensation.
• CKD/ESRD: Glekaprevir/pibrentasvir sikker; dosis-justér andre.
• Lægemiddel-interaktioner: Undgå med amiodaron, karbamazepin, Johanneskruid, rifampicin.

Før-behandling: genotyp, fibrose-stadie, resistens-test (ved re-behandling), lægemiddel-interaktions-screening.