Hepatitis B-antistoffer: Beskyttelse, ikke overførsel – Forstå serologi

Hvad betyder hepatitis B-overfladeantistoffer?

Hepatitis B-overfladeantistoffer (anti-HBs) produceres af immunsystemet som svar på:

• Vellykket vaccination (rekombinant HBsAg).
• Opløsning af akut HBV-infektion.

Funktionen af anti-HBs

• Neutraliserer HBsAg på virale partikler, forhindrer hepatocyt-indtrædelse.
• Medfører immunitet: Anti-HBs ≥10 mIU/mL = beskyttende.
• Forårsager ikke sygdom. De er immunoglobuliner, ikke infektiøse agenser.

Vigtige serologiske markører

Markør	Indikerer
HBsAg	Aktiv infektion (akut eller kronisk)
Anti-HBs	Immunitet (vaccine eller opløst infektion)
Anti-HBc (total)	Tidligere eller nuværende infektion
Anti-HBc IgM	Akut/ny infektion
HBeAg	Høj viral replikation, smitsomhed
Anti-HBe	Lavere replikation (normalt)
HBV DNA	Viralt belastning

Overførselsmyte

Anti-HBs kan ikke overføre hepatitis B. Kun HBsAg-positivt blod/kropsvæsker er smitsomme. Passiv overførsel af anti-HBs (f.eks. HBIG) giver midlertidig beskyttelse, ikke infektion.

Vaccination er sikker og effektiv; den inducerer beskyttende antistoffer uden nogen risiko for at forårsage hepatitis B.