Hepatitis overførselsveje: A–E sammenligningstabel

Hepatitis-virusser (A–E) deler levertropisme, men adskiller sig radikalt i overførsel. Det bestemmer forebyggelse, screening og udbrudskontrol.

Virus	Primære overførselsveje
Hepatitis A (HAV)	Fekal-oral: forurenet mad/vand, person-til-person (dårlig hygiejne), seksuel (MSM), sjælden blodtransfusion
Hepatitis B (HBV)	Blod (nåle, transfusioner*), seksuel, vertikal (mor→barn ved fødsel), husholdningskontakt (delte rakere/tandbørster)
Hepatitis C (HCV)	Blod (primært: sprøjtestofmisbrug, usikre medicinske procedurer); seksuel (ineffektiv, men ↑ med HIV/grov seks); vertikal (sjældent, ~5%)
Hepatitis D (HDV)	Kræver HBV-ko-infektion (satellit-virus). Samme veje som HBV: blod, seksuel, vertikal.
Hepatitis E (HEV)	Fekal-oral (forurenet vand, understegt gris/vildt); sjælden transfusion/transplantation; vertikal (sjældent)

*Blodtransfusion-overførsel nu sjælden i screenede forsyninger.

Forebyggelsesimplikationer

• HAV/HEV: Sanitation, sikkert vand, fødevarehygiejne, HAV-vaccine.
• HBV: Universal vaccination (fødselsdosis kritisk), sikker injektion, sikker sex, screen gravide kvinder, PEP ved eksponering.
• HCV: Skadereduktion (nåleudveksling, OAT), sikre medicinske injektioner, screen blod/organdonorer, test alle voksne én gang, behandl for at kurere (eliminerer overførsel).
• HDV: Forebyg HBV → forebyg HDV.

Overførselsvej dikterer folkësundheds-playbook.