Indlæggelses-fald-respons-protokol: Ummidellbare handlinger for sundhedspersonale

Fald-respons-algoritme

1. Hvis et fald er umiddelbart (Pre-impact)

• Forsøg at guide patienten til en sikker overflade (stol, seng, gulv) ved brug af bred stance og gå-bælte hvis tilgængelig.
• Beskyt patientens hoved og nakke – forsøg IKKE at fange en faldende patient, hvis det sætter dig i fare.
• Ring til bistand med det samme.

2. Efter faldet (Post-impact)

1. Flyt IKKE patienten indtil skade er vurderet – medmindre umiddelbar miljøfare findes (brand, trafik).
2. Vurder responsivitet (AVPU: Vågen, Stemme, Smerte, Uresponsiv).
3. Ring til hjælp per anlæg-protokol: kode-team, rapid response, eller vakt-læge.
4. Udfør primær undersøgelse: Luftveje, Åndedrag, Cirkulation, Handicap (neuro), Eksponering (inspectér for skade).
5. Kontroller åbenlyst blødning med direkte tryk.
6. Immobiliser nakke/rygmarv hvis mekanisme antyder rygmarvs-skade (fald fra højde, hovedslag, nakkesmerte, neurologiske deficitter).
7. Opnå vitale tegn og udfør fokuseret undersøgelse (hoved, hofter, ekstremiteter).
8. Dokumentér tid, omstændigheder, patient-udsagn, skader, interventioner, notifikationer.
9. Notificer læge og familie per politik.
10. Udfyld hændelsesrapport inden for krævet tidsramme.

Post-fald-ledelse

• Gen-vurdering: Serie-neuro-checks, smerte-genvurdering, funktions-status.
• Billeddiagnostik: CT-hjerne hvis antikoaguleret, uovervåget fald med bevidsthedstab, eller fokale deficitter. Røntgen for hofte/bækken/ekstremitet-ømhed.
• Rodårsags-analyse: Gennemgå medicin, miljø, toiletnødvendigheder, gå-hjælpemidler, kognition.
• Plejeplan-revision: Opdater fald-risiko-interventioner, kommunikér ved skifte.

Personale-sikkerheds-påmindelse

Løft ALDRIG en faldet patient alene. Brug mekaniske lift, hover-matter eller tilstrækkeligt personale. Rapporter personale-skader med det samme.