Skulderskade-diagnostik: Årsager, typer og behandling

Der findes talrige typer af skulderskader og multiple årsager til hver type. En skulderskade kan være resultatet af flere faktorer herunder ulykke, overbelastning, alder og sygdom. På grund af de mange varianter af skulderskader, bør du se en læge for en diagnostik og behandlingsplan.

Typer af skulderskader

De mest almindelige skulderskader inkluderer bursitis, forstuvninger, rive, udfald, separationer, artritis, tendinitis og rotatorcuffer. Ved alle skulderskader er den sædvanlige diagnostiske proces tre trin, der involverer en detaljeret medicinsk historie, fysisk undersøgelse og tests.

Medicinsk historie

En medicinsk historie er fundamental. Hvis din læge ved, at du dyrker sport eller engagere dig i en type aktivitet, der kan belaste din skulder, vil dette indikere, hvilken type tests der skal udføres, og hvad man skal se efter ved en fysisk undersøgelse. Hvis du derimod fører en sedentær livsstil, vil lægen forsøge at identificere andre potentielle årsager til skaden.

Symptomer

Symptomer er stadig den sikreste indikator på skulderskade. Symptomer varierer afhængigt af skadestypen. Hvis din skulder er udfaldet, kan den udfaldede knogle bugne fremad, bagud eller nedad, og den udfaldede del vil virke ud af proportion. Når der er separation af knogler, er skuldersmerte eller ømhed accompagneret af en knold. Ved tendinitis og bursitis er der en langsom og gradvis stigning i smerte i øvre skulder eller øvre tredjedel af armen og vanskelighed med at sove på den side. Ved rotatorcuff-skade er der smerte over hele deltoideuskelen. Denne smerte kan blive alvorligt forværret af handlinger såsom at tøje sig. Ved en fryset skulder er der udholdelig smerte, der resulterer i vanskelighed med at gøre endog basale ting. Det sikreste tegn på et knoglerbrud er svulst, rødhed og blåmærker, der accompagnerer det.

Fysisk undersøgelse

En fysisk undersøgelse vil give en vurdering af smerte, placering og bevægelsesgrænser og omfang af udfald. Vurderingen kan involvere observation af, hvordan du bevæger skulderen eller Engagerer dig i simple aktiviteter. Det kan også involvere flere medicinske tests.

Tests til diagnostik

Medicinske tests er ofte nødvendige for korrekt at diagnosticere en skulderskade. Disse tests består normalt af røntgen, artrografi, ultralyd og magnetresonansscanning. Ved røntgen sendes et lavt niveauer af stråling gennem kroppen for at hjælpe med at lokalisere skadens natur. Et røntgen er nyttigt til at diagnosticere kun nogle typer skulderskader, såsom knoglerbrud.

En artrografi er et billede, der kan ses, efter at en kontrastvæske er påført skuldereledet i strukturer såsom rotatorcuff eller nogle skader.

En ultralyd er en procedure, hvor en håndholdt scanner holdes på huden og føres over hele skadeområdet. Indersiden af skulderen reflekteres på computerskærm. Det muliggør for den ortopædiske kirurg eller læge at få en ret klar idé om, hvad der kan have gået galt med skulderen. Dette er især nyttigt til at diagnosticere skuldere-cuff-skader.

MR eller magnetresonansscanning betragtes som den mest avancerede diagnostiske hjælp til skulderskader. Det giver et mere detaljeret, tversnitsmæssigt sæt billeder af skaden.