Formulary Vs. Ikke- Formulary

Sygesikring udbydere bruger en formelsamling at klassificere receptpligtig medicin , som de giver dækning . Det formulerede ofte er struktureret i lag eller klasser af medicin. Forsikringsselskabet kan ændre listen efter eget skøn. Drug Formulary

Fordi flere lægemidler typisk er til rådighed til behandling af den samme sygdom , forsikringsselskabet vil godkende de sikreste, mest effektive og billigste medicin for dækning i henhold til dens sundhed planer . En forsikring udbyder tilbyder en liste over medicin , der er godkendt af et team af læger og apotekere , der vil blive omfattet af de fordele for sine forsikrede forsikring .

Fordele

det formulerede medicin lister revideres jævnligt af en peer review- panel af læger og apotekere , der er udpeget af forsikringsselskabet , og medicin er tilføjet eller slettet som anses for hensigtsmæssigt af denne peer review-processen . Patienterne kan reducere deres omkostninger ved at konsultere formelsamling , fordi dækket medicin kræver mindre out-of -pocket omkostninger for den forsikrede .

Ikke- Formulary Medicin

medicin , der er klassificeret som ikke- formelsamling er typisk firmanavn medicin, der ikke har nogen tilgængelig generisk tilsvarende. De er som regel i tredje lag af receptpligtig fordele og kræver den højeste out-of -pocket omkostninger . I nogle tilfælde medicin kan kræve en forhåndsgodkendelse af dit forsikringsselskab. Typisk sundhedspleje udbyder opnår denne godkendelse .

Forskelle

Den største forskel mellem formelsamling og ikke- formulerede medicin er out-of -pocket omkostninger . Hver sygeforsikring udbyderen indsamler og overvåger formelsamling for sine forsikrede personer . Formulary listerne kan indeholde både firmanavn og generiske lægemidler , ikke- formulerede medicin normalt kun brand-navn narkotika
hoteltilbud .