Fibromyalgi: Symptomer, diagnose og årsager

Hvad er fibromyalgi?

Fibromyalgi (FM) er en medicinsk tilstand med kronisk udbredt smerte, udmattende træthed og ømme punkter i bløde væv og led. Den præcise årsag er ukendt, men studier viser hereditaritet. Både mænd og kvinder i alle aldre kan rammes, men hyppigst kvinder 30–50 år.

Diagnose

Der findes ingen simple tests, der bekræfter eller afviser fibromyalgi. Diagnose er vanskelig, da symptomer varierer fra dag til dag og person til person. Læger baserer sig på patientrapporter og en ømmepunktsundersøgelse fra American College of Rheumatology (ACR). Krav: ømhed i mindst 11 af 18 ømmepunkter og udbredt smerte i mindst 3 måneder i alle fire kropskvadranter.

Smerte

Primært symptom: langvarig, dyb smerte. Ofte i ryg, skuldre, nakke, men kan vandre overalt. Beskrevet som skydende, stikkende, pulsærende, brændende, nagende, sukkende. Visse føler som influensa; andre som om de er ramt af en bus. Smerte er værst om morgenen, forværres af koldt/fugtigt vejr, angst, stress, overbelastning, manglende dyb søvn og fysisk inaktivitet.

Ømmepunkter

FM-patienter er overfølsomme i specifikke ømmepunkter – små områeder (størrelse som en 10-øre mønt) i led, muskler, sener, bløde væv over ryg, nakke, arme, bryst, ribben, numser, albuer, knæ, hofter. De viser ingen svulst, rødme eller varme. Årsagen er ukendt.

Træthed

Træthed er almindelig – fra mild til udmattende. Mange tværgår at arbejde, studere, socialisere p.g.a. udmattelse. Studier viser, at mange FM-patienter har søvnforstyrrelse, der forhindrer dyb, restituerende søvn nødvendig for heling af muskler/væv. Mangel på restituerende søvn forårsager stivhed og smerter.

Andre almindelige symptomer

"Hjernetåge" (mental dimhed påvirker koncentration/korttidshukommelse). Overfølsomhed for lys og lyd. Overlappende lidelser: IBS, kroniske hovedpiner, kemisk/hudmæssig overfølsomhed, svimmelhed, artritis. Depression og angst er almindelige p.g.a. stress fra kronisk smerte, træthed og mentalt tåge.