Praeaurekulær sinus: Årsager, symptomer & behandling – MedlinePlus

Ifølge Medline Plus henviser praeaurekulær sinus til et lille stykke eller klump hud placeret foran den ydre del af øret. Det forårsages af problemer med en spædbarns sinustrakt. Spædbarn født med denne medfødte defekt har normalt ikke mange problemer med det; dog er bihuleinfektioner mulige.

Grundlæggende

Praeaurekulære sinuser forekommer normalt kun på ét af de to ører, men der findes tilfælde, hvor begge ører har defekten. De er mere almindelige uden for det højre øre hos kvinder. Ifølge Leopardi et al. er praeaurekulære sinus-rater i USA og Europa under 1 procent i den generelle befolkning. I Taiwan er forekomstraten 2,5 procent. Nogle afrikanske regioner har den hyppigste forekomst, med det forekommende hos næsten en ud af ti mennesker.

Årsag

Praeaurekulære sinuser kan opstå fra "en defekt i udviklingen af den første brankialbue under den sjette uge af graviditeten", ifølge Leopardi et al. Denne teori antager, at praeaurekulære sinuser opstår, da de seks auditive hillocks af His ikke var smeltet helt sammen, mens barnet udvikledes. Defekten kan opstå fra generelle ændringer, der sker i graviditeten, eller den forekommer baseret på en individuals familiehistorie. Praeaurekulære sinuser kan være genetiske. Infektioner af sinuserne forårsages af bakterier og slem-opbygning.

Behandling

Behandling for alvorlige praeaurekulære sinus-infektioner inkluderer hovedsageligt at tage antibiotika. De givne antibiotika bør dræbe bakterierne, der forårsager infektionen. Hvis der er en abscess eller en bylde, er dræning nødvendig for at eliminere den ekstra slem, der er opbygget. Ifølge Tan et al. er en mulighed for dræning at bruge en lakrimalsond til at udforske sinus-hulen og rydde op i opbygget slem. Denne metode kræver ingen snit langs sinuserne.

Kirurgiske muligheder

Hos personer, der ofte har praeaurekulære sinus-infektioner, kan kirurgi være en mulighed for at reducere deres forekomst. Ifølge Tan et al. involverer den standard kirurgiske procedure fjernelse af huden omkring sinussen. Derefter fjernes den praeaurekulære sinus fra sin trakt. En anden procedure kan producere lavere recidiv-rater; dog er den også mere radikal. I denne procedure laves et større snit for at udforske mere af området. Den praeaurekulære sinus fjernes, men så er noget af vævet omkring den for at fjerne ethvert dødt rum omkring sinussen helt.

Overvejelser

Selvom praeaurekulære sinuser normalt er asymptomatiske og ikke forårsager problemer for individet, kan yderligere undersøgelser være nødvendige for at sikre en spædbarns sikkerhed. Ifølge Tan et al. forekommer yderligere test (specifikt en nyre-ultralyd) normalt, hvis spædbarnet har nogen andre malformationer. Også, hvis spædbarnet har en familiehistorie af døvhed, en øre- eller nyremalformation, og/eller en mor med gestationsdiabetes, anbefales en nyre-ultralyd. Nogle studier rapporterer en korrelation mellem tilstedeværelsen af praeaurekulære sinuser og nyreproblemer.