Intussusception: Årsager, symptomer og behandling – En omfattende guide

Hvad er intussusception?

En del af tyktarmen eller tyndtarmen skyder ind i en tilstødende del ("teleskop-effekt"), hvilket blokerer mad og væske. Sjældent hos voksne (undtagen ved familieanlæg). Hos voksne ofte pga. underliggende sygdom; hos børn ofte uden kendt årsag.

Symptomer – voksne

• Kvalme, opkastning
• Hævet mave
• Lokaliseret mavesmerte
• Smertefulde mavekramper
• Blødning fra endetarmen
• Pludselig afføringsønske
• Ændret afføringsmønster

Varige eller kombinerede symptomer = akut læge.

Symptomer – børn

Første tegn: pludselig, højt gråd ved mavesmerter, trækker knæ op mod bryst. Smerter kommer/går, derefter mønster: hvert 15–20 min, hyppigere og længerevarende over tid.

• Diarré, opkastning, hævet mave
• Blod og slim i afføring
• Overfladisk åndedræt, feber, dehydrering
• Apati, maveknude, anfallsvise alvorlige smerter

Ved nogen af disse: akut læge.

Årsager

Ofst i tyndtarmen. Hyppigst hos spædbarn. Hos voksne: underliggende sygdom. Hos børn: ukendt årsag (virus, tarmvækst?). Tidligere rotavirus-vaccine (fjernet 1999) var mistænkt udløser.

Komplikationer

Blodforsyning til tarmen afskåret → vævsdød → perforation, peritonitis, chok. Peritonitis er livstruende: feber, tørst, lav urinudskillelse, opblåsen mave, mavesmerter. Chok-tegn: starr blik, store pupiller, urimelig åndedræt, svag/hurtig puls, bleg/grå/klamm hud.

Behandling/forebyggelse

Hvis manuel reduktion mislykkes: røntgen/enema → kirurgi. Tilstanden kan stabilisere sig selv, men recidiver forekommer. Ingen forebyggelse muligt, men underliggende sygdom kan behandles.