Blindtarmsbetændelse hos børn: Symptomer, risici og behandling

Hvad er blindtarmsbetændelse?

Infektion/betændelse af blindtarmen (lille, huld organ i højre nederste bug – McBurneys punkt). Ubehandlet kan den sprænge inden 1–3 dage, sprede bakterier og være livstruende. I USA indlægges 77.000 børn årligt (Johns Hopkins).

Symptomer hos børn

Mest almindeligt 10–30 år. Vanskelig at diagnosticere (ligner maveinfektion). 4 pålidelige tegn (Johns Hopkins):

• Feber
• Mavesmerter, starter ved navlen, vandrere til McBurneys punkt
• Rebound-ømhed ved McBurneys punkt (smerte ved hurtig frigivelse af tryk)
• >10.000 hvide blodlegemer/µL (infektionstegn)

Tabt appetit, kvalme, opkastning er almindelige hos voksne, men ikke pålidelige hos børn. Diarré og opblåsen mave forekommer (især hos spædbarn, der sjældent får blindtarmsbetændelse).

Behandling

Akut kirurgisk fjernelse (appendektomi) for at forhindre perforation. To metoder:

• Åben kirurgi: skær ved McBurneys punkt
• Laparoskopisk: fiberoptisk apparat gennem mindre åbning – hurtigere heling, mindre narbe

Perforeret blindtarm

Først antibiotika mod spredning. Eventuelt drænage af abscess. Når infektion kontrolleret (uger–2 mdr): appendektomi.

Advarsel

Børn har højere risiko for perforation, da forældre ofte overser symptomer (tror på almindelig mavepine). Tegn på perforation: meget høj feber (op til 40°C), dump smerte i hele buggen, højt antal hvide blodlegemer, opkastning, svaghed. Akut læge.