Alkalinsk fosfatase (ALP): Funktion, niveauer og betydning

Alkalinsk fosfatase er et enzym, der findes i alle kropsvæv, med de højeste koncentrationer fundet i voksende knogler og galde, to dele af kroppen, der er ansvarlige for enzymproduktion. Alkalinsk fosfatase er vigtig i en lang række biologiske funktioner, herunder dens evne til at hjælpe med at diagnosticere sygdomme og tilstande.

Struktur

Som mange enzymer er alkalinsk fosfatase et glykoprotein. Strukturen af alkalinsk fosfatase afhænger af, hvor det specifikke enzym oprindede. Alkalinsk fosfatase fra knogler ser anderledes ud end alkalinsk fosfatase fra leveren. Disse forskellige strukturer kaldes isoenzymer.

Generelt er alkalinsk fosfatase et dimer, der indeholder næsten identiske underenheder, som hver har to molekyler zink. Et molekylet zink er fast bundet, giver strukturen stabilitet, og det andet er løst bundet, hvilket giver katalytisk aktivitet.

Funktion

Alkalinsk fosfatase er et enzym, der er ansvarligt for fjernelse af fosfatgrupper fra forskellige molekyler, som alkaloider, nukleotider og proteiner. Selvom funktionen af alkalinsk fosfatase er vidt undersøgt og anvendt udelukkende i laboratorier, forbliver størrelsen af den biologiske betydning noget af en gåde et studieområde.

Alkalinsk fosfatase spiller en rolle i kalkning af brusk og knogler. Alkalinsk fosfatase katalyserer hydrolys af fosforsyre ester ved at forårsage en overmætning af fosfationer. Det antages også, at alkalinsk fosfatase spiller en rolle i knogleresorption ved at fjerne et lag fosfat, der er til stede på overfladen af knogler.

Alkalinsk fosfatase spiller også en rolle i syntesen af proteiner inden for celler. Det er også en spiller i syntesen af DNA, da det er i stand til at hydrolyse både DNA og RNA.

Test

En af de vigtigste funktioner af alkalinsk fosfatase er som indikator for sygdom. Høje niveauer af alkalinsk fosfatase i blodet kan indikere sygdomme i knogler, lever, galdesystem eller maligniteter. Anormalt lave niveauer er symptomatiske på en genetisk forstyrrelse kendt som hypofosfatasie, som kan resultere i knogledeformationer, og endda til sidst føre til død, hvis den ikke behandles.

Hvorfor udføre alkalinsk fosfatase test?

At udføre en alkalinsk fosfatase test hjælper med at diagnosticere følgende sygdomme/tilstande: leversygdom, guldsot, vitamin D-mangel, knoglesygdom, bivirkningssygdom, mavepine og kronisk mylogenøs leukæmi.

Alkalinsk fosfatase testen bruges også af læger til at overvåge effekten af receptpligtige mediciner på leverfunktionen. Mange mediciner herunder antidepressiva, p-piller, antibiotika og anti-inflammatoriske mediciner blot for at nævne nogle, brydes ned i leveren, hvoraf de påvirker leverfunktioner. Overvågning af alkalinsk fosfatase niveauer i blodet hjælper læger med at bestemme doseringsniveauer og kan hjælpe med at undgå komplikationer, der kan opstå fra fortsat brug af receptpligtige mediciner.

Aktivatorer og hæmmere

Alkalinsk fosfatase har flere aktiverere, som er molekyler, der sætter det i værk. Divalente metalioner, herunder Mg2+, Co2+ og Mn2+, og aminoalkoholer kan alle binde til det aktive sted og dermed starte reaktionerne, der bruger alkalinsk fosfatase. Der er også betingelser, der hæmmer evnen til alkalinsk fosfatase til at virke. De inkluderer tilstedeværelsen af neutral eller syrlig pH, kaelatorer af de nævnte metalioner, anorganiske fosfater, urea og høje niveauer af Zn2+.