Leverinsufficiens: Symptomer, årsager og hvad du skal gøre

Leverinsufficiens opstår, når lægemidler eller virale infektioner hæmmer organets evne til at fungere. Leveren er ansvarlig for mange biologiske processer i kroppen, herunder sukkerstofskifte, genbrug af affaldsstoffer og nedbrydning af kemikalier. Tabet af leverfunktion skaber en opsamling af giftstoffer i kroppen, der kan være livsfarlig, hvis den ikke behandles hurtigt.

Vigtigste symptomer på leverinsufficiens

Gulsot (ikterus)

Det mest almindelige symptom på leverinsufficiens er gulsot. Dette opstår, når giftstoffer opsamler sig i systemet, og den gule farvestoft fra affaldsprodukter indgår i væv, hvilket forårsager farveforandring i øjne og hud.

Encefalopati

Encefalopati forårsages af giftstofopsamling i hjernen, der skader vævet. Encefalopati forårsager humørsvingninger og irritabilitet på grund af nervetoksicitet.

Koma

I alvorlige tilfælde, hvor leverfunktionen ikke behandles hurtigt, fører vævsskade til bevidsthedstab og koma.

Utilstrækkelig blodkoagulation

Leveren producerer visse koagulationsfaktorer til snitte og skud. Ved leverinsufficiens produceres de kemiske stoffer ikke, så overdreven blødning sker ved hudskader.

Nyresvigt

Det mest almindelige næste skridt ved leverinsufficiens i kroppen er nedbrud af funktionen i nyrene. Nyrene kan ikke filtrere den stigende mængde giftstoffer i blodstrømmen, så akut nyresvigt opstår.

Årsager

• Akut: paracetamol-overdosis, viral hepatitis (A, B, E), medicin-induseret leverskade (DILI), iskæmi (skoklever), autoimmun hepatitis.
• Kronisk: cirrose (alkohol, hepatitis B/C, NASH), leverkræft, genetiske sygdomme (Wilson, hemokromatose).

Akut handling

Leverinsufficiens er et medicinsk nödsituation. Ved mistanker om akut leverinsufficiens (ALF) skal patienten henvises til specialafdeling med mulighed for levertransplantation. King's College-kriterier bruges til prognosevurdering.