Prostatitis: Behandling, lindring og muligheder for de 4 typer

Prostatitis – 4 hovedtyper

Type	Behandling
Akut bakteriel	Antibiotika (IV → peroral) 2-4 uger. Hurtig respons.
Kronisk bakteriel	Antibiotika 4-12 uger. Lavt recidivrisiko ved fuld kur.
Kronisk prostatitis / CPPS (cat. III)	Mest almindelig. Ingen bakterier. Multimodal: alfa-blokkere, fysioterapi, smertestillende, stresshåndtering.
Asymptomatisk inflammatorisk	Ingen behandling nødvendig (opdaget tilfældigt).

Symptomer (varierer efter type)

• Smerte/brennen ved urinladning, urintrang, svært at starte strøm
• Smerter: Penis, rektum, testikler, nedre ryg, bug, ved ejakulation/samleje
• Akut: Feber, frysninger, opkastning, alvorlig ondt

Behandlingsdetaljer

Antibiotika (bakterielle former)

• Kritisk: Fuldfør kuren selvom symptomer forsvinner – undgå resistens/recidiv.
• Fluorchinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin) eller TMP-SMX ofte 1. valg (god prostata-penetration).

Alfa-blokkere (CP/CPPS)

• Tamsulosin, alfuzosin – afslapper blærehal/s prostata glat muskulatur → mindre smerte, bedre urinstrøm.

Hjemmebehandling (alle typer)

• Undgå: Kaffe, alkohol, stærk krydret, citrus, tomater, chokolade (irritanter).
• Varme bad (sitz bath) 15-20 min dagligt – afslapper bækkenbund.
• Undgå hårde sæder / længe sidde (tryk på prostata).
• Regelmæssig afmøntning (undgå forstoppelse).

Alternativ behandling

• Akupunktur – nogle studier viser effekt ved CP/CPPS, men ikke endeligt bekræftet. Kan prøves som supplement.

Når skal du til læge?

• Symptomer > 2 uger
• Feber + urinære symptomer
• Blod i urin/sæd
• Smerter der påvirker søvn/arbejde/livskvalitet