Endometrial ablasjon: Forståelse af risici og fordele

Sjældent kan endometrial ablasjon forårsage alvorlige komplikationer. Selvom risici ikke er almindelige, bør kvinder tage sig tid til at informere sig grundigt om risici, alternativer og hvordan de kan minimere risici, før de beslutter sig for at gennemføre proceduren.

Identifikation

Endometrial ablasjon er en kirurgisk procedur designet til at behandle tung menstruationsblødning, der fører til anæmi, nedsat seksuelt liv, træthed og begrænset aktivitet. Proceduren ødelægger et tyndt lag af livmoderslimhinden for at reducere blødning under menstruation.

Sundhedsrisici forbundet med proceduren

Komplikationer under proceduren kan inkludere: forbrændinger i vagina, tyktarm og vulva, perforation af livmoderslimhinden, overmådig blødning, skade på organer i maven og bækken, samt optagelse af livmoderexpanderende væsker (brugt under nogle typer af procedurer) i blodstrømmen. De fleste risici er forbundet med det instrument, der indsættes gennem vagina, livmoderhals og ind i livmoderen. Hvis instrumentet ikke bruges korrekt, eller for meget ablasjon foretages, kan ovennævnte komplikationer opstå. I sjældne tilfælde kan kvinder have en reaktion på operationsnarkose eller præoperativ medicin.

Postsurgiske sundhedsrisici

Postsurgiske risici inkluderer infektion og arnedannelse i livmoderen. Der er også øget risiko ved enhver graviditet efter endometrial ablasjon. Selvom graviditet er sjælden efter proceduren, er risikoen for abort forøget, hvis befrugttelse sker. Endometrial ablasjon kan også forstyrre diagnostik af tidligstadie endometriumskræft; kvinder med historie af endometrium- eller livmoderskræft bør ikke bruge denne procedur til behandling af tung menstruationsblødning.

Hvordan man reducerer risici

For at reducere komplikationer er det afgørende at vælge en læge, der regelmæssigt udfører proceduren, og som er fortrolig med hysteroscopi og ultralyd til at vurdere kandidater. Postoperative komplikationer reduceres ved fortsat brug af forebyggelsesmidler; kvinder skal bruge forebyggelse indtil menopause eller kirurgisk sterilisation, ellers risikerer de alvorlige komplikationer ved postoperativ graviditet. Kvinder med livmoderskræft, nylig graviditet eller livmodersinfektioner bør ikke gennemgå endometrial ablasjon, da de har betydeligt højere risiko for postoperative komplikationer.

Alternativer

Alternative behandlinger for tung blødning inkluderer p-piller, hysterektomi og behandling af bivirkninger af tung blødning gennem kost og vitaminer.