Forståelse af Crohns sygdom: Medicin og behandlingsmuligheder

Crohns sygdom er en kronisk fordøjelseslidelse, hvor slimhinden i fordøjelsestrakten bliver fortrængt, hvilket forårsager mavesmerter, opblæsning og diaré. I alvorlige tilfælde kan undernæring opstå. Crohns sygdom er en del af en gruppe lidelser, der kaldes irriterbare tarmsygdomme. Enhver del af fordøjelsestrakten fra mund til anus kan påvirkes af Crohns sygdom, men den rammer oftest tyndtarmen. Ingen præcis årsag til Crohns sygdom er identificeret, men det er kendt som et immunsystem-forstyrrelse, hvor immunsystemet angriber fordøjelsestrakten. Der er ingen kur, men flere behandlingsmuligheder er tilgængelige, herunder mange receptpligtige lægemidler.

Kortikosteroider

Mennesker med Crohns sygdom foreskrives ofte kortikosteroider for at hjælpe med at behandle det. Kortikosteroider som prednison virker ved at reducere fortrængning i kroppen. Nogle mennesker reagerer ikke godt til disse lægemidler, så de bruges normalt hos mennesker med moderat til alvorlig fortrængning. Desuden har steroider potentielt alvorlige bivirkninger ved langvarig brug, såsom type 2 diabetes, grå stær og osteoporose. Børn, der tager kortikosteroider over en lang periode, kan have deres vækst hæmmet.

Anti-inflammatoriske midler

Udover kortikosteroider kan flere andre lægemidler foreskrives for at lette den fortrængning, der er forbundet med Crohns sygdom. To populære muligheder er sulfasalazin (varemærke Azulfidine) og mesalamin (varemærker Asacol og Rowasa). Sulfasalazin er ikke altid effektiv ved at behandle fortrængning forårsaget af Crohns og kan ikke tages af mennesker, der er allergiske over for sulfa-lægemidler. Mesalamin er derimod generelt ikke meget effektiv ved at behandle Crohns sygdom, når den påvirker tyndtarmen.

Immunundertrykkende midler

En anden klasse af lægemidler, der bruges til at behandle Crohns sygdom, er immunsystem-undertrykkende mediciner. Nogle af lægemidlene i denne klasse, der bruges til at behandle sygdommen, inkluderer natalizumab (varemærke Tysabri), methotrexat (varemærke Rheumatrex), certolizumab pegol (varemærke Cimzia), cyclosporin (varemærker Gengraf, Neoral og Sandimmune), adalimumab (varemærke Humira), azathioprin (varemærke Imuran) og infliximab (varemærke Remicade). Disse lægemidler kan også hjælpe med at reducere fortrængning, men deres hovedfunktion er at målrette imod immunsystemet.

Antibiotika

Nogle antibiotika, herunder ciprofloxacin (varemærke Cipro) og metronidazol (varemærke Flagyl), kan bruges til at behandle Crohns sygdom. I nogle tilfælde foreskrives de for at behandle abscesser og fistler, der udvikler sig som følge af sygdommen. De gives også for at hjælpe med at undertrykke immunsystemet i tarmen, hvilket vil hjælpe med at kontrollere og reducere symptomer, og for at begrænse antallet af bakterier i tarmen.

Andre lægemidler

I nogle tilfælde kan læger foreskrive eller anbefale lægemidler for at hjælpe med at reducere symptomerne forårsaget af Crohns sygdom. Disse inkluderer afføringsmidler for at hjælpe med forstoppelse forårsaget af opsvullede tarme og anti-diaré-lægemidler og fiber-supplementer for at hjælpe med at gøre stolen fast. Smertestillende som ibuprofen, ikke-steroidale anti-inflammatoriske lægemidler og naproxen kan også hjælpe med at lindre nogle af smerterne og ubehaget forårsaget af Crohns sygdom.