Gruppe B-streptokokker (GBS) i graviditet: Årsager, risici og diagnostik

Beta-streptokokker, også kendt som gruppe B-streptokokker og GBS, er en naturligt forekommende bakterie, der findes i vaginal- og rektale områder hos ca. 15 til 20 procent af kvinder.

Betydning

  • Beta-streptokokker er til stede hos både mænd og kvinder, ofte levende i åbningsområderne af mund, vagina og rektum. En kvinde, der er bærer af beta-streptokokker, har en øget risiko for at overføre bakterien til barnet under fødsel.

Diagnostik

  • De fleste diagnoser af beta-streptokokker foretages under graviditet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at gravide kvinder skal have en gruppe B-streptokok-test (swab-test) under 35. til 37. gestationsuge.

Symptomer

  • Beta-streptokok-infektion forekommer generelt uden symptomer, men når de er til stede, omfatter de feber under fødsel, blod i urin, smerter ved urinering og øget harnefrevens.

Behandling

  • Hvis en gravid kvinde tester positiv for beta-streptokokker i tredje trimester, vil antibiotika blive administreret under fødsel for at hjælpe med at forhindre overførsel af bakterien til spedbarnet.

Risici

  • Beta-streptokokker overført til et spedbarn under fødsel øger risikoen for infektion, som kan være livstruende, hvis ikke behandlet.

Standardprocedure: Screening 35-37 uger (vaginal/rectal swab). Hvis positiv: IV-antibiotika (penicillin G) mindst 4 timer før fødsel. Ved penicillinallergi: cefazolin/klindamycin. GBS i urin i graviditet = automatisk behandling. Nyfødt overvåges 48 timer for tegn på infektion (sepsis, lungebetændelse, meningitis).

Medicinske tilstande