Ponseti-metoden for klubfod: En ikke-kirurgisk behandling

Ponseti-metode – klubfodbehandling uden kirurgi

Dr. Ignacio Ponseti udviklede metode til at rette klubfødder hos spedbarn uden kirurgi. Bruger manipulation via gipsforband baseret på fod-anatomi og muskel/ligeleds-reaktion. Knogleændringer manipuleres også. Støtteforband (brace) holder fødder i ret retning efter gips.

Gipsforband (casting)

• Behandling skal starte inden for de første 2 uger af livet. Ponseti-gips fra tå til grænse, gips. Ugentlige lægebesøg: lender/ledbånd strækkes blidt, nyt gips påføres. Fortsæt 5-8 uger. Knogler bringes gradvist i korrekt stilling. Sidste gips bæres i 3 uger.

Støtteforband (bracing)

• Når fuld retning opnået: brace på samme dag gips fjernes. Hvis brace ikke klar: hold-gips midlertidigt. Brace bæres ALTID i første 2-3 måneder. Juster stang for comfort ved vækst.
• Første 3 måneder: 23 timer/døgn. Sættes gradvist ned: næste måned 20-22 timer, så 18-20, 16-18, 14-16 timer/måned. Ikke nødvendigt at være kontinuerlige timer. Bedst: bær brace om natten/ved hvile. Når barn går helt selvstændigt: reducer til 12-14 natlige timer indtil 4-5 år alder.

Brug af brace

• Bomuldssokker under brace. Sæt fod i sko, bøj knæ, tryg blidt på fod for at få hæl fast i sko. Stram rem. Træk op/ned på benets nederste del. Bevæger tæer sig frem/tilbage = hæl ikke sidder korrekt. Nye sko når tæer krymper over kant – køb 2 størrelser større. Permanent marker: mærk ledstilling på stang før skifte. Børns axler skal passe mellem skoene.