Hvad er en Mucosal Neuroma
? En slimhinde neuroma er en svulst i ansigtets nerver , der vises på slimhinderne — dvs bløde områder af huden som dem inde i munden , på og omkring læberne , og under øjenlåg. Selv slimhinde neuromer selv er ikke kræft , er deres udseende ofte forbundet med visse former for kræft . UdseendeEn slimhinde neuroma er normalt mellem 0,08 tommer og 0,28 tommer i diameter.
mucosal neuroma vises som en rund , gul- hvid , smertefri knude mellem to og syv millimeter i diameter ( på størrelse med et lille viskelæder ) . Singular slimhinde neuromer undertiden synes , men mere almindeligt de dukker op i klynger . Et stort antal slimhinde neuromer oprindelse dybt i bindevævet i huden kan forårsage en samlet hævelse af læber, kinder og øjenlåg samt de karakteristiske bump på hudoverfladen.
Flere hormonforstyrrende svulst Type 2B
en klynge af slimhinde neuromer kan indikere et større problem.
Meget almindeligt udseende er af flere mucosale neurom forbundet med en DNA- mutation, der forårsager også kræft i skjoldbruskkirtlen, binyrerne og andre komponenter i det endokrine system . Klyngen af sygdomme præsenteret af patienter med denne mutation kaldes multipel endokrin neoplasi type, 2B — eller MEN -2B — og er en hurtigt fremadskridende tilstand, der bliver tydelig mellem barndom og pubertet . Flere slimhinde neuromer er ofte et tidligt symptom , der fører til diagnose. MEN -2B patienter har karakteristiske fysiske træk , herunder en langstrakt ansigt, fremtrædende kæbe og øjenbryn , og løse samlinger , og de er som regel høj med lange arme og ben. Denne gruppe af fysiske træk , samlet kaldes en " marfanoid " udseende, er undertiden blevet tilskrevet Abraham Lincoln , og en nylig bog , "The Physical Lincoln " tyder på, at han kan have lidt fra MEN -2B .
Pure Mucosal Neuroma syndrom
De fleste, men ikke alle, patienter med slimhinde neuromer har MEN -2B .
Selvom alle patienter med MEN -2B har slimhinde neurom , ikke alle patienter med slimhinde neuromer har MEN -2B . Fire tilfælde af "rene" slimhinde neuromal syndrom — eller MNS — hvor patienten ikke har DNA- mutation er forbundet med MEN -2B blev dokumenteret i en artikel i "The Journal of Clinical Endocrinology & 1998 Metabolisme " og en 2004 case study i " British Journal of Kæbekirurgi " rapporteret om en patient med en ensom slimhinde neuroma , men ingen andre symptomer på MEN -2B . Omkring 95 procent af patienter med slimhinde neuromer dog til sidst diagnosticeret med MEN -2B .
Forekomst og behandling
Mucosal neuromer og mænds 2 betragtes som sjældne, med omkring en i 30.000 personer ramt , ifølge " Essentials af Anatomisk Patologi . " Normalt patienten ' s første neuromer bliver set af 10 år . Vækster selv er godartede og er ikke nødvendigt kirurgisk fjernelse. Hvis patienten har den genetiske mutation er forbundet med MEN -2B er øjeblikkelig kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen ofte anbefales på grund af den meget høje chance for tidlig debut kræft i skjoldbruskkirtlen.
Lignende neuromer
Selvom ens i udseende , kuglepenne og neurofibromer har forskellige konsekvenser for patientens ' s helbred .
Alle tumor, der involverer det perifere nervesystem væv er en neuroma . Mukosa neuromer kan være ens i udseende til andre neuromer , især plexiform neurofibromas , som er tegn på en mindre aggressiv sygdom kaldet neurofibromatosis I, og palisaded indkapslede neurom , som ikke er tegn på nogen systemisk sygdom . Fordi behandlingen og prognosen for disse forskellige neuromer er drastisk anderledes , er det vigtigt at skelne mellem dem klinisk.
Identifikation
Mukosa neuromer kan skelnes fra andre neuroma typer på flere måder. Mukosa neuromer og neurofibromer normalt først optræder i små børn eller unge , mens penne normalt ses hos ældre patienter. Læger kan undertiden identificere en neuroma som en slimhinde neuroma hvis andre symptomer på MEN -2B er indlysende , eller hvis patienten er blevet positivt identificeret som havende den tilhørende genetisk mutation . Ændringerne i det underliggende væv også forskellige i de neuromer , så at undersøge en biopsi prøve af væksten under mikroskop kan hjælpe med differentiering. Histologisk er en slimhinde neuroma er kendetegnet ved overvækst af flere komponenter af nerve fiber, især bindevæv , der omgiver de enkelte nerver , kaldet perineurium .
Hoteltilbud
helbredstilstande