MR-scanning med kontrast: Forberedelse og forløb

Hvad er MR med kontrast?

MR-scanning (MRI) bruger magnetfelter og radiogolv til at skabe detaljerede billeder af kroppens indre. Ved MR med kontrast injiceres et gadolinium-baseret kontrastmiddel i en vene for at fremhæve blodkar, tumorer, inflammation og organstrukturer.

Forberedelse

  1. Tidspunkt: Du 60 min. før tid ved MR med kontrast (kontrastmiddet skal fordøjes)
  2. Faste: Nogle undersøgelser kræver 4–6 timers faste – følg klinikkens instruktion
  3. Henvisning: Medbring henvisning eller sikr at klinikken har modtaget den
  4. Medicindagbog: Medbring oversigt over din medicin

Vigtige oplysninger til radiologisk afdeling

  • Implantater: Pacemaker, ICD, hjerteklap, metallimplantater, cochleært implantat, IUD, neurostimulator – altid informere (nogle er MR-inkompatible)
  • Klaustrofobi: Fortæl det – mulighed for sedierung eller åben MR-scanner
  • Allergier: Især overfor gadolinium/kontrastmidler (sjældent, men muligt)
  • Nyre-funktion: Ved nedsat nyrefunktion (eGFR < 30) undgås visse kontrastmidler (risiko for NSF – nefrogen systemisk fibrose)
  • Graviditet: MR uden kontrast generelt sikkert; kontrast undgås undtagen strenge indikation

Forløbet

  1. Omklædning til forklæde (ingen metal på klæder)
  2. IV-adgang sat i arm/hånd
  3. Lægges på MR-bord, hørebeskyttelse (støj), panikknap i hånd
  4. Første sekvenser uden kontrast
  5. Ud af scanner → kontrastinjektion (10–20 ml gadolinium) via IV → tilbage i scanner
  6. Resten af sekvenser med kontrast
  7. Samlet varighed: Typisk 30–60 minutter

Efter undersøgelsen

  • Drik ekstra vand (1–2 L) for at udskille kontrastmiddet over nyrene
  • Normal aktivitet med det samme (medmindre sedierung)
  • Resultater: Radiolog skriver svar til henvisende læge (typisk 1–3 hverdage)

Bivirkninger til kontrastmiddel

  • Almindelige: Koldfølelse i armen, metallisk smag, hovedpine, kvalme (går hurtigt over)
  • Sjældne: Allergisk reaktion (bynker, visken, svulst) – personale er klar til at håndtere
  • Meget sjældne: NSF (kun ved alvorlig nyresvigt + visse ældre kontrastmidler)

Medicinske tilstande