Forståelse af statisk lungcompliance: Definition og betydning

Lungcompliance er en måling af forholdet mellem ændringer i lungens volumen og lungetryk. Compliance beregnes efter en formel; lavere compliance-niveauer gør det sværere for en person at ånde normalt. Statisk compliance beskriver lungcompliance, når ingen luft kommer ind.

Beregning af lungcompliance

Når du indånder, udvider dine lunger sig i volumen og øger trykket; når du udånder, mindskes lungernes volumen og tryk. Lungcompliance er en måde at måle forholdet mellem volumen og tryk på. For at beregne lungcompliance, dividerer læger ændringen i lungens volumen med ændringen i lungetryk. For eksempel, hvis volumenændringen er lig 500 ml og trykændringen er lig 2 cm H2O, så er lungcompliance angivet som 250 ml per cm H2O.

Statisk og dynamisk compliance

Læger kan måle to typer lungcompliance. Dynamisk compliance er målingen taget straks efter, at lungeren er udvidet, når trykket er som højest. Hvis lungeren efterlades i en udvidet tilstand, vil trykket falde med ca. 20 eller 30 procent på ca. ét minut. Compliance målt i denne tilstand er den statiske compliance. I alle tilfælde er dynamisk compliance-tallet højere end statisk compliance-tal.

Normale områder

Ifølge "Bedside Critical Care Manual" af Edward D. Chan, bør en patient, der simpelthen ånder naturligt, vise en statisk compliance-niveau på mindre end 90 ml per centimeter H2O. I en patient, der er intuberet, men ikke har lungesygdom, er det normale område for statisk compliance mellem 50 til 70 ml per centimeter H2O. Normale områder for statisk compliance bestemmes ved at indsamle resultater fra grupper af sunde testpersoner.

Faktorer, der kan påvirke statisk compliance

Statisk compliance kan reduceres af visse medicinske tilstande, herunder fibrose og pulmonal hypertoni eller kongestion. Alveolær atelektase er en anden faktor, der kan mindske statisk lungcompliance. Statisk compliance kan øges både af astma og af de normale effekter af at blive ældre. Pulmonal emfysem har effekten af at øge statisk compliance, mens det samtidigt mindsker dynamisk compliance. Ved beregning af, om en patients statiske compliance er inden for normale områder, skal læger overveje, om nogen af disse tilstande kan være til stede.