Beregning af hjertfrekvens fra EKG: Trin-for-trin guide ved brug af R-R intervaller

Hjertfrekvens-bestemmelse fra EKG bygger på måling af intervallet mellem på hinanden følgende R-bølger (QRS-komplekser) – ikke P-bølger – som repræsenterer ventrikulær depolarisation og er mere konsekvent identificerbare.

Standard-metode: R-R interval (Store bokse)

1. Lokaliser to på hinanden følgende R-toppe.
2. Tæl antallet af store (5 mm) bokse mellem dem.
3. Anvend formel: Hjertfrekvens (bpm) = 300 / Antal store bokse.

Eksempel: 3 store bokse → 300/3 = 100 bpm. 5 store bokse → 60 bpm.

Alternativ: Små bokse (for hurtigere rytmer)

HF = 1500 / Antal små (1 mm) bokse mellem R-toppe.

Præcis beregning (enhver rytme)

HF (bpm) = 60.000 / R-R interval (millisekunder)

Mål R-R i ms (papir-hastighed 25 mm/s → 1 mm = 40 ms).

Uregelmæssige rytmer (f.eks. Forhørsflimren)

• Tæl QRS-komplekser i en 6-sekunders stribe (30 store bokse) × 10.
• Eller brug 10-sekunders rytme-stribe × 6.
• Gennemsnit flere intervaller for nøjagtighed.

Klinisk tolkning

• Normal: 60–100 bpm (hvile).
• Bradykardi: <60 bpm.
• Takycardi: >100 bpm.

Vigtig note

EKG-tolkning kræver klinisk korrelation. Frekvens alene er utilstrækkelig – vurder rytme-regularitet, P-bølge-morfologi, PR/QRS/QT-intervaller, akse og ST-T-forandringer. Bekræft altid med en kvalificeret sundhedsfaglig.