Forståelse af mutisme: Årsager, diagnostik og potentielle løsninger

Definition

Ifølge Robert Cooper (Neurobiologi-professor, University of Kentucky): En mutist er en person, der ikke kan tale. Årsager: hjerneskade fra lavt jodindtag under fosterudvikling, hjerneskader, stofmisbrug, apopleksi, selektiv mutisme mv. Ofte forbliver årsagen ukendt livslangt.

Hovedårsager

Stofmisbrug (Perinatal)

UCSF Intensive Care Nursery Manual: ~11% af spedbarn eksponeret for alkohol/ulovlige stoffer før fødsel. Opiater, kokain, amfetamin, alkohol, tobak mest misbrugte. Alvorlige neonatale og langsigtede effekter. Mutisme tilskrives længet varigt stofmisbrug → fosterhjerneskade + høre-/taleforstyrrelser.

Neurologiske lidelser

• Født døv: Hørelse kritisk til tale-/sproudvikling (lytning → udtale, tempo, tone/højde/rytme).
• Autisme: Almindelig fællesnævner.
• Andre: Afasi, Afasi af tale/Dyspraksi, Friedreichs ataksi.

Taleforstyrrelser

Selektiv mutisme (børn): Social fobi/angstlidelse – hæmmet social handling af frygt for pinselighed/negativ bedømmelse (NYU Child Study Center). Børn med seksuel/fysisk/psykisk misbrug eller tidlig ekstrem angst vælger tavshed. De fleste med selektiv mutisme har ikke oplevet traume, men højt angstniveau fra småbarnsalder.