Funktionel kapacitetsvurdering (FCE): Hvad det er og hvordan det fungerer

En funktionel kapacitetsvurdering tester en række arbejdsrelaterede bevægelser som løft, stå og sidde. Patient møder på en fysioterapiklinik tidligt om dagen og bliver i 4-8 timer. Formålet er at bestemme patientens evne til at udføre arbejdsrelaterede opgaver i løbet af en simuleret arbejdsdag. En typisk FCE dækker syv områder.

Dynamisk styrke

Dynamisk styrke vurderer patientens evne til at flytte et tungt objekt fra én placering til en anden. Testvægt afhænger af patientens nuværende jobkriterier. Kontormedarbejdere testes måske på 4,5-9 kg, mens en lastedoksarbejder testes på 22-45 kg. Opgaver omfatter løft fra gulv til liv og fra liv til øjenhøjde, bære med en eller begge arme, skyde og trække.

Stillingstolerance

Stillingstolerance tester evnen til at udføre opgaver i en fast position. Arbejde som sortering eller arkivering gentages i siddende og stående positioner med arbejde placeret over hovedet eller under livsniveau. Patient skal også knæle, hunker og ligge på ryggen for at udføre opgaver.

Mobilitet

Mobilitetsteknikker bestemmer patientens bevægelseevne. Nedre krops mobilitet demonstreres ved at klatre trapper og stiger, gå, gentagne hunkering og klatring. Øvre krops mobilitet testes ved at dreje sidefra-side i sidde og stå samt udføre repetitive opgaver som sortering af store genstande og trække i hævler.

Udholdenhed

Patient udfører teknikker i starten og slutningen af testdagen. Der er hyppige pauser, herunder måltid. Igennem dagen rapporterer patient smertelevelser under opgaver og i hvile. Yderligere evalueringer inkluderer hjertefrekvens, tid til at fuldføre opgave, tid en position tåles og afvigelser fra gennemsnitlige præstationsscorer. Ved at sammenligne start- og slutresultater bestemmer evaluereren patientens evne til at udføre en hel eller delvis arbejdsdag.

Finmotorik

Patient demonstrerer finmotorik ved tests som Perdue pegboard, O'Conner finger- og pinset-lovtest, Minnesota lovtest og håndværktøjs-lovtest. Alle evaluerer evnen til at manipulere små genstande med fingre og hænder, herunder at gribe, placere og dreje genstande. Hvis jobbet ikke kræver håndværktøjer, er testen valgfri.

Balance og koordination

Balance og koordination testes kun, hvis jobbet kræver gang på bjelker eller rørtarbejde eller hurtigt maskinarbejde. Ved hjerneskade testes balance uanset jobbeskrivelse. Patient går en bjelke 15 cm over jorden eller står på ét ben. Evaluereren observerer koordinationen under alle opgaver.