|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Forhøjet blodtryk

Blodtryk 152/103 mmHg: Stadium 2 hypertension – Risici og handlingsplan

Klassifikation

152/103 mmHg = Stadium 2 hypertension (ACC/AHA: ≥140/90; JNC 8: ≥160/100). Kræver hurtig lægevurdering og behandling.

Pattofysiologi

  • Systolisk 152: Højt tryk under hjertekontraktion
  • Diastolisk 103: Højt tryk under afslapning → øget perifer modstand

Store komplikationer hvis ubehandlet

  • Hjerte: LV-hypertrofi, hjerte-svigt, koronarsygdom, hjerteinfarkt
  • Hjerne: Apopleksi (iskæmisk/hæmorrhagisk), vaskulær demens
  • Nyrer: Nefrosklerose → CKD, ESRD
  • Øjne: Hypertensiv retinopati → synstab
  • Karle: Aorta-dissektion, PAOD

Umiddelbare skridt

  1. Bekræft diagnosen: Gentagte målinger (hjemme, ambulant). Udeluk hvidkittel-effekt.
  2. Vurder målorgan-skade: EKG, echo, funduskopi, nyrefunktion, urin-albumin.
  3. Livsstilsændring (samtidig): DASH-kost, natrium <1,5g, vægttab, motion, begræns alkohol, rygningophør, stresshåndtering.
  4. Farmakoterapi: Ofte 2-middel-kombination (ACE-hæmmer/ARB + CCB eller thiazid). Individualiser per komorbiditeter.
  5. Opfølgning: Hyppig indtil kontrolleret (<130/80 ifølge ACC/AHA).

Akut?

Hvis symptomer (brystsmerter, hovedpine, synsforandringer, åndedrætsbesvær, forvirring) → hypertensiv akut/emergency → IV-medicin på akutmodtagelse.

Forhøjet blodtryk