Nyrer og hjerte regulerer blodtryk: Integreret fysiologi

Renale mekanismer

  • Tryk-natriurese: Øget nyreperfusion → øget Na⁺/vand-udskillelse → sænker blodvolumen/tryk.
  • RAAS: Lav perfusion → renin → angiotensin II → aldosteron → Na⁺/vand-retention, vaskulær kontraktion.
  • ADH (vasopressin): Vandresorption i samlingsrør.
  • Natriuretiske peptider (ANP/BNP): Modregulerende; fremmer natriurese, vasodilatation.

Hjertemekanismer

  • Hjerteudslæt (CO = HR × SV): Bestemmer direkte arterielt tryk (MAP = CO × SVR).
  • Barorefleks: Carotis/aortiske baroreceptorer justerer HR, kontraktilitet, SVR via autonomic nerves.
  • Forhøjdestrekkereceptorer: Modulerer ADH- og ANP-frigivelse.

Integration

Nyrer kontrollerer langsigtet blodvolumen/tryk-sætpunkt; hjerte og kar giver slag-for-slag justering. Dysregulation i enten leder til hypertoni eller hypotoni.

Forhøjet blodtryk