Diastolisk blodtryk vs. hjertefrekvens: Forståelse af forskellen

Diastolisk tryk og hjertefrekvens er fundamentalt forskellige kardiovaskulære parametre — det ene måler tryk, det andet frekvens.

Diastolisk blodtryk (DBP)

• Definition: Artérielt tryk under ventrikulær diastole (afslappning/fyldning)
• Enheder: mmHg
• Normal: <80 mmHg
• Bestemmende faktorer: Perifer vaskulær modstand, arteriell compliance, blodvolumen, hjertefrekvens (indirekte via diastolisk fyldningstid), aortaklap-kompetence
• Klinisk betydning: Koronar perfusion sker hovedsageligt i diastole; DBP <60 kan kompromittere koronar strøm (især ved LVH)

Hjertefrekvens (HR)

• Definition: Antal hjerteslag per minut
• Enheder: slag per minut (bpm)
• Normal hvile: 60–100 bpm (atletter 40–60)
• Regulering: Autonom (SA-node): Sympatisk ↑ HR, parasympatisk (vagus) ↓ HR. Hormonelt (katekolaminer, skjoldbrusk)
• Klinisk betydning: Takykardi ↑ myocardilt O₂-behov, ↓ diastolisk fyldningstid → ischæmi-risiko. Bradykardi → ↓ hjerteudslæt

Indbyrdes relation

• Baroreflex: ↑ BT → ↓ HR (vagus); ↓ BT → ↑ HR (sympatisk)
• Diastolisk fyldningstid: HR ↑ → diastole forkortes disproportioneret → ↓ koronar perfusions-tid
• Rate-pressure produkt (RPP = SBP × HR): Indeks for myocardilt O₂-behov

Måling

• BT: Sfygmomanometer (auskultatorisk/oscillometrisk) → systolisk/diastolisk
• HR: Palpation, EKG, pulsoximeter, arteriell linje

De er korrelerede via autonom regulering, men repræsenterer distinkte fysiologiske begreber: tryk vs. frekvens.