Hydroklortiazid: Anvendelse, bivirkninger og information

Hvad er hydroklortiazid?

Receptpligtig diuretikum (vanddrivende) til primært højt blodtryk. Også til ødem (væskeophobning) pga. hjertesvigt, alvorlig nyre-/leversygdom. Sjældent: "vanddiabetes". Generisk, også som Microzide, Ezide, Hydrodiuril. Ofte kombineret med andre midler.

Virkningsmåde

Blokerer nyrenes genoptagelse af salt/væske → mere urin → reducerer væskevolumen/ødem. Præcis hvordan det sænker blodtryk er ikke fuldt forstået.

Dosering og indtag

  • Individuel dosering efter tilstand. Tabletform, typisk 1 gang/dag (med/uden mad)
  • Vigtigt: Ikke tag inden for 4 timer før sengetid (hyppig vandladning forstyrrer søvn)

Bivirkninger

Almindelige (ingen grund til bekymring)

  • Forstoppelse/diaré, kvalme, nedsat appetit, tvet syn, svimmelhed, lettehovedethed

Alvorlige (kræver lægekontakt)

  • Mørk/mindsat urin, hurtigt/uregelmæssigt hjerterytme, øget tørst
  • Ledsmerter/varme/rødme (især stor tå – gigt-tegn)
  • Besvimelse, feber/skud/ondt i hals, humørsvingninger, forvirring
  • Muskelsmerter/kramper, guldsyge, alvorlige/persistente mavesmerter/kvalme
  • Opkastning, rød/svullet/afhudende hud, pirkel/fornemmelsesløshed
  • Krampetilstand, åndedrætsbesvær, usædvanlig træthed, usædvanlig tør mund
  • Usædvanlige blåmærker/blødning

Advarsler

  • Nogle præparater indeholder sulfitter – advars læge/apotek ved sulfittallergi
  • Ikke sikkert ved nyresvigt uden urinproduktion
  • Diabetikere: kan ændre blodsukker – overvåg nøje
  • Kan sænke kalium → kaliumrig kost eller tilskud kan være nødvendigt

Medikamentinteraktioner

  • Forstærker bivirkninger: barbiturater, kortikosteroider, narkotika, kortikotropin
  • Øget risiko for uregelmæssigt hjerterytme: ketanserin, digoxin, dofetilid
  • Mindre effektivt: NSAID'er, kolestipol, kolestyramin
  • Insulin/diabetesmedicin kan være mindre effektiv

Forhøjet blodtryk