Bækken-smerter: Årsager efter Organ-system & Hvornår man Skal Søge Læge

Bækken-smerter har diverse oprindelser på tværs af organsystemer. En systematisk tilgang guider diagnostik.

1. Gynekologisk (Mest Almindelig hos Kvinder)

• Endometriose (cyklisk, dyb dyspareuni)
• Adenomyose (tung, smertefulde menstruationer)
• Ovariecyster (ruptur, torsion)
• Myomer (bulk, tryk)
• PID (KSS-relateret, feber, udflåd)
• Ektopisk graviditet (akut)
• Menstruationssmerter (primær dysmenoré)

2. Urologisk

• UVI (brændende, hyppig vandladning)
• Interstitiel cystitt/bækken-smerte-syndrom
• Nyresten (kolkisk flank → lyske)

3. Gastrointestinal

• IBS (opblæsning, ændret afføring)
• Forstoppelse, divertikulit (VSH)
• Blindtarmsbetændelse (HSK, migrerende)
• IBD (Crohns, UC)

4. Musculoskeletalt

• Bækkenbunds-dysfunktion (hypertont → smerter, dyspareuni, urinær udrulighed)
• Iliosakral-led-dysfunktion
• Skambeinssymfyse-diastase (graviditet/efterfødsels)
• Hofte-patologi (labrum-rivning, FAI)

5. Vaskulært/Neurologisk/Andet

• Bækken-kongestions-syndrom (krøller)
• Pudendus-neuralgi
• Brud (lårbrud, femurbrud)
• Malignitet (ovarie, livmoder, colorectal, blære)

Røde Flag (Akut Vurdering)

• Graviditet + smerter/blødning
• Feber + bækken-smerter
• Hæmodynamisk ustabilitet
• Fornemmelig masse ved undersøgelse

Start med praksislæge eller gynækolog. Multidisiplinært ofte nødvendigt.