Tubal okklusion: Forstå blokerede æggestøbeledere – Symptomer & årsager

En tubal okklusion er en blokering af en af æggestøbelederne. Det kvindelige reproduktive system afhænger af æggestøbelederne for at tillade passage af et æg fra æggestokkene til livmoderen, hvor sædceller befrugter ægget. En gang befrugtning sker, er ægget en embryo og det implanterer i livmoderen. Uden korrekt fungerende æggestøbeledere er befrugtning og graviditet ikke muligt. Tubal okklusion er et meget almindeligt problem.

Typer

De to typer tubal blokering er proksimal tubal blokering og distal tubal blokering. Proksimal blokering resulterer normalt fra bæckeninfektion, salpingitis isthmica nodosa (SIN), endometriose eller slempropper. Distal blokering resulterer fra bæckeninflammation på grund af infektion eller endometriose.

Identifikation

De to hovedtests, der bruges til at diagnosticere tubal okklusion, er hysterosalpingogram (HSG) og diagnostisk laparoskopi. HSG-tests involverer, at lægen injicerer farve i livmoderen og tager en række røntgenbilleder. Farven er synlig på røntgen, og hvis rørblokering findes, stopper farven ved blokeringen i stedet for at fortsætte forbi rørends. Diagnostisk laparoskopi er en udpatient-procedure, hvor et lille instrument med et kamera indsættes i buken via navlen. Det tillader læger at evaluere den ydre del af rørne for noget, der er viklet omkring eller skærer rørne.

Symptomer

Ufrugtbarhed er ofte det eneste tegn på tubal okklusion. Mange kvinder mislykkes med at bli gravide, og gennemgår frugtbarhedstestning, der afslører tubal blokering. Et lille antal kvinder kan opleve lavbuk-smerter.

Fordele

Nogle kvinder bruger tubal okklusion som deres form for forebyggelse. Både tubal ligatur og Essure-proceduren er intentionel tubal okklusion med formålet om permanent forebyggelse. Tubal ligatur, også kendt som at binde rørene, involverer at binde af eller brænde enderne af æggestøbelederne lukket. Essure-proceduren består af metal-fjedre, der indsættes i æggestøbelederne, der stimulerer vævstvækst for at lukke æggestøbelederne af.

Forebyggelse/Løsning

Afhængigt af typen af okklusion, inkluderer løsninger brug af HSG til at løsne blokeringen, kirurgisk fjernelse af blokeringen eller brug af in vitro befrugtning (IVF) til at implantere æggene i livmoderen.

Overvejelser

Tubale okklusioner er ikke altid reversible. For kvinder, der ønsker at bli gravide efter en tubal okklusion, skal læger overveje deres specielle omstændigheder. Nogle gange kan fjernelsen af et objekt, der forårsager en okklusion, forårsage skade på æggestøbelederen, med resultatet af permanent og uomvendelig okklusion af væv.