Cervical Dysplasi: Årsager, Risici & Tidlig Opdagelse

Cervical dysplasi, også blot kaldet dysplasi, er betegnelsen for, når der findes abnorme celler på livmoderhalsen. Selvom dysplasi i sig selv ikke forårsager sundhedsproblemer, kan den udvikle sig til livmoderhalskræft, hvis den ikke behandles. Ifølge Women's Health udvikler 250.000 til 1 million kvinder i USA cervical dysplasi hvert år. Tidlig diagnose er afgørende, da op til 50 % af tilfældene kan progresere til kræft uden behandling.

Advarsel

Dysplasi har ingen symptomer. Regelmæssige pap-smear-prøver og gynekologiske undersøgelser er den bedste måde at fange tilstanden tidligt på og starte behandling i tide. Ifølge American Cancer Society havde 60–80 % af kvinder, der nylig var diagnosticeret med livmoderhalskræft, ikke haft en pap-smear i fem år eller længere.

Grader

Der er tre grader af dysplasi: let, moderat og alvorlig. Let dysplasi er den mest almindelige form, og i de fleste tilfælde helbrænder livmoderhalsvævet selv, og kvinden bliver frisk uden behandling. Moderate og alvorlige tilfælde har en større risiko for at udvikle sig til kræft uden behandling.

Risikofaktorer

Følgende risikofaktorer øger chancen for at udvikle cervical dysplasi: flere seksuelle partnere, debut af seksuel aktivitet før 18 års alder, seksuelt overførlige sygdomme som chlamydia, rygning, lavt indtag af frugt, grøntsager og folsyre, HPV (humant papillomavirus) samt infektion med HIV (humant immunsvækkelsesvirus).

Årsager

HPV består af mere end 100 relaterede virusser, overføres via seksuelt samvirke og står for 80–90 % af dysplasi-tilfælde. Da tilstanden ikke giver symptomer, er pap-smear-prøver den eneste måde at påvise virus på og starte behandling for at reducere risikoen for kræft.

Kvinder med HIV udvikler hyppigere dysplasi på grund af et nedsat immunforsvar.

Rygning frigiver kræftfremkaldende kemikalier i kroppen. Disse transporteres med blodstrømmen til livmoderhalsen, hvor forskere mener, at de skader cellerne og fører til cervical dysplasi og i sidste ende kræft.

Overvejelser

En kvinde, hvis mor eller søster har haft livmoderhalskræft, har to til tre gange så stor risiko for at udvikle dysplasi eller kræft.

Kvinder kan udvikle dysplasi fra tobakkskemikalier, der frigives i sæden fra seksuelle partnere.

Kondomer reducerer risikoen for HPV, men giver ikke fuldstændig beskyttelse, da hud-til-hud-kontakt med inficerede områder stadig kan finde sted.

Undersøgelser antyder, at orale kontraceptiva øger kvinders risiko for cervical dysplasi. En teori er, at pillerne forstyrrer livmoderhalscellerne i deres evne til at metabolisere folsyre. American Cancer Society siger, at kvinder, der tager piller i mere end fem år, fordobler deres risiko for dysplasi.

Børn af kvinder, der er udsat for DES (diethylstilbestrol), et syntetisk østrogen, der blev foreskrevet i perioden 1938–1971 for at forhindre abort, har en højere risiko for at udvikle dysplasi og livmoderhalskræft.