Bakteriel vaginose (BV) under graviditet: Årsager, risici & behandling

Bakteriel vaginose er den mest almindelige skedeinfektion hos kvinder i fertil alder. Faktisk vil ca. 10 til 30 % af gravide kvinder udvikle bakteriel vaginose under graviditeten. Infektionen udvikles, når balancen mellem «gode» og «onde» bakterier i skeden forstyrres. I mange tilfælde vil udvikling af bakteriel vaginose under graviditet ikke forårsage nogen problemer for dig eller dit barn. Dog har studier vist, at det øger risikoen for at opleve abort, for tidlig fødsel, for tidlig brud af frugtvand og livmoderinfection efter fødsel.

Symptomer

Symptomerne på bakteriel vaginose er de samme for både kvinder, der er gravide, og dem, der ikke er. Omtrent halvdelen af kvinder med infektionen vil ikke opleve nogen symptomer, men de med symptomer rapporterer mest almindeligt en grålig, hvidlig eller gullig skedeudflåd, typisk med en ugod eller fiskagtig lugt, og brændende eller irritation i skedeområdet, især under urinering. Fordi de fleste gravide kvinder oplever en øget skedeudflåd, bør det alene ikke betragtes som et sikker tegn på bakteriel vaginose. En lugtende udflåd er mere indikerende og bør rapporteres til din læge.

Diagnose

Diagnosticering af bakteriel vaginose er simpel. Når en kvinde besøger sin gynekolog på grund af en usædvanlig skedeudflåd, vil lægen sandsynligvis begynde med at stille en række spørgsmål for at prøve at bestemme årsagen eller om hun har en mere alvorlig tilstand. For at bekræfte diagnosen af bakteriel vaginose, skal et prøve af skedesekretionerne testes. Lægen kan få et prøve af væskerne under en bækkenundersøgelse, og de vil derefter blive undersøgt under et mikroskop. Tilstedeværelsen af en type celle kaldet en clue-celle er den mest pålidelige indikator på bakteriel vaginose.

Behandling

Behandling af bakteriel vaginose under graviditet anses for især vigtig, fordi det kan øge chancen for at opleve for tidlig fødsel og for tidlig fødsel. Faktisk screen nogle læger nu rutinemæssigt for bakteriel vaginose som en del af standard prænatal pleje, selvom ikke alle læger udfører testen. Gravide kvinder med bakteriel vaginose gives typisk en kur med antibiotika for at rydde op i infektionen. Orale og topikale versioner af antibiotikaene Clindamycin og Metronidazol er begge tilgængelige, men oral behandling anses for overlegen til at forhindre graviditetskomplikationer. En typisk kur med orale antibiotika er at tage det to gange dagligt i syv dage, og det er vigtigt at tage alt det foreskrevne medicin, selvom dine symptomer rydder op efter nogle dage.