Forståelse af livmoderhalskræft stadie 3: Prognose og behandling

Kræft opstår, når celler deler sig ukontrolleret og invaderer andre organer. Ifølge National Cancer Institute er livmoderhalskræft ansvarlig for mere end 4.000 dødsfald årligt i USA. For at vurdere udbredelsen og prognosen bruges et stadieringssystem baseret på kræftens spredning. Prognosen – altså hvor længe patienten forventes at leve – afhænger i stor grad af det stadie, hvori behandlingen påbegyndes.

Hvad er kræft?

Kræft er en ukontrolleret celleproliferation. Når cellerne fortsætter med at dele sig, forstyrrer de den normale funktion i nærliggende væv og organer. Der er mange årsager til kræft, men nogle forbliver ukendte. Kendte årsager inkluderer genetiske mutationer fra kemiske, radiologiske og biologiske eksponeringer. Biologiske eksponeringer omfatter virale infektioner. Ifølge National Cancer Institute står to typer humant papillomavirus (HPV) for mere end 70 % af alle tilfælde af livmoderhalskræft.

Livmoderhalskræft

Ifølge National Cancer Institute blev mere end 11.000 kvinder i USA diagnosticeret med kræft i livmoderhalsen (cervix) i 2007. Livmoderhalsen er den del af livmoderen, der kommer i kontakt med skeden. En del af diagnosticeringen er stadiering – altså at bestemme, hvor vidt kræften er spredt.

Kræftstadier

Stadiering af livmoderhalskræft hjælper med at planlægge behandling og vurdere prognose. Stadieringen foretages ved at undersøge kræftcellerne og om de er spredt:

• Stadie 0: Kun de yderste cellelag i livmoderhalsen er kræftede.
• Stadie 1: Kræften er minimalt synlig, men har ikke spredt sig ud over livmoderhalsen.
• Stadie 2: Kræftcellerne har spredt sig til nærliggende væv i skeden eller livmoderen.
• Stadie 3: Kræftcellerne, nu en fast tumormasse, har spredt sig til bækkenregionen og blokerer ofte urinstrømmen fra nyrene til blæren.
• Stadie 4: Kræften har spredt sig til andre organer eller væv i kroppen.

Prognose

Prognosen for kræft angives som femårsoverlevelsesrater – dvs. hvilken procentdel af patienter med en given kræfttype, der lever i fem år med tilstrækkelig behandling. Jo højere stadienummer, jo lavere overlevelsesrate:

• Stadie 0–1: Overlevelsesrater over 95 %.
• Stadie 2: Ca. 75 %.
• Stadie 3: Ca. 50 %.
• Stadie 4: Under 30 %.

Overvejelser

Ifølge American Cancer Society vil ca. 50 % af kvinder med livmoderhalskræft i stadie 3 overleve mere end fem år givet korrekt behandling. Disse er gennemsnitlige resultater fra overlevelsesstudier udført af forskellige forskere og offentliggjort af American Joint Committee on Cancer. Da hver person reagerer forskelligt på behandling, og kræft i ethvert stadie kan besejres eller sættes i remission, bør prognoser altid gives af en sundhedsfaglig på en individuelt basis.