Gonoré: Transmission, symptomer, test og nuværende dobbelt-terapi retningslinjer

Hvad er gonoré?

Gonoré er en almindelig seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af Neisseria gonorrhoeae. Den spredes gennem ubeskyttet vaginal, anal eller oral sex, og fra mor til barn under fødsel.

Symptomer

Mænd	Kvinder	Begge
Brændende urin	Hals-smerte (oral sex)
Penish udskillelse (gul-grøn)	Øget vaginal udskillelse	Rektal smerte/udskillelse/blødning
Testikel-smerte/svullme	Abnormal livmoder-blødning	Konjunktivitis (øje-infektion)

Mange infektioner er asymptomatiske – især hos kvinder.

Komplikationer (ubehandlet)

• Bækken-inflammatorisk sygdom (PID) → ufrugtbarhed, livmoder-graviditet
• Epididymitis → ufrugtbarhed
• Dissemineret gonokokk-infektion (ledbetændelse, hududslag)
• Øget HIV-risiko

Diagnostik og behandling

• NAAT (urin eller swab) – guldstandard.
• Dobbelt terapi: Ceftriaxon 500 mg IM (1 g hvis ≥150 kg) + Doxycyklin 100 mg 2 gange dagligt × 7 dage (dækker chlamydia co-infektion).
• Kur-test hvis faryngéal infektion eller behandlings-afvigelse.
• Partnermeddelelse og behandling essentielt.

Prævention

• Kondomer (korrekt, konsekvent brug)
• Regelmæssig STI-screening
• Gensidig monogami med testet partner

Se en kliniker straks hvis udsat eller symptomatisk.