Naturlig håndtering af gigt: Kost, kosttilskud og livsstilsstrategier

Gigt er inflammatorisk ledbetændelse forårsaget af monosodiumurat-krystalafføring i led. Naturlige tilgange komplementerer – men erstatter ikke – uratsænkende terapi (ULT) ved gentagne anfall.

Kostmæssige modificationer (Stærkest bevis)

• Begræns høje purin fødevarer: Indmad, ansjoser, sardiner, muslinger, gist-ekstrakt. Moderat purin: rødt kød, fjørkræ, nogle frugter af havet (begræns til 110–170 g/dag).
• Undgå frugtsødede drikkevarer: Frugtsukker øger urinsyre-syntese.
• Begræns alkohol: Øl > spiritus > vin. Øl indeholder guanosin (højt purin).
• Øg vand: ≥2–3 L/dag fremmer urinsyre-udskillelse.
• DASH/Medelhavskost: Vægtlægger grøntsager, frugter, fuldkorn, lavt fedt mejeri, nødder, bønner – forbundet med lavere urat.
• Kirsebær-juice: Antocyaniner reducerer inflammation og muligvis urat; 240–480 ml/dag kan reducere anfalls-hyppighed.
• Vitamin C (500 mg/dag): Modest urikosurisk effekt.
• Kaffe (almindelig, ikke koffeinfri): Forbundet med lavere urat og gigt-risiko.

Urte/kosttilskud som tilbehør

• Sellerifrø-ekstrakt: Diuretisk, kan forbedre urat-udskillelse.
• Gurkemeje/kurkumin: Antiinflammatorisk (NF-κB hæmning).
• Ingefær, devil's claw, brændenælde: Traditionelle antiinflammatoriske; begrænset gigt-specifikt data.

Livsstil

• Vægttab (hvis overvægtig) → sænker urat, reducerer anfall.
• Lav-impact motion (svømning, cykling) opretholder ledbevægelighed.
• Stresshåndtering: cortisol kan øge urat.

Vigtig note

ULT (allopurinol, febuxostat) er indikeret ved ≥2 anfall/år, tofer, CKD eller urinsten. Mål serumurat <6 mg/dL (<5 mg/dL ved tofer). Naturlige mål alene er utilstrækkelig ved etableret gigt. Koordinér altid med en reumatolog.