Hydrogensulfid (H2S) Behandling: Risici, Symptomer & Akut Respons

Hydrogensulfid er en molekylær forbindelse med formlen H2S. Det er en gas ved stuetemperatur med en grim duft, der er obvies endog ved ekstremt lave koncentrationer; mennesker opdager duften på niveauer så lave som bare en eller to dele per milliard (ppb). Niveauer over 50 ppm kan forårsage øjen-skade; niveauer over 100 ppm er ekstremt farlige, og ved høje koncentrationer kan et par åndedrag være fatale. Det er livsvigtigt at sikre, at ofre for H2S-forgiftning modtager hurtig behandling.

Generelle Forholdsregler

I tidligere hændelser har rednings-folk, der forsøgte at fjerne et offer fra et område med høj koncentration, nogle gange været dræbt selv. Det er vigtigt at tage korrekte forholdsregler før man forsøger at redde et offer for H2S-forgiftning. Selvom H2S er en farlig øjen-irritant, optages det ikke hurtigt gennem huden, så hud-beskyttelse er typisk ikke nødvendig. Respiratorisk beskyttelse er dog absolut essentiel.

Tegn på Akut Eksponering

Akut eksponering for høje niveauer af H2S forårsager svimmelhed og uregelmæssig hjerterytme hurtigt efterfulgt af bevidstløshed, koma og muligvis død. Konjunktivitis og en sløret eller skyet øje-overflade er mulige symptomer også. Bronchitis og væske-ophobning i lungerne er nogle gange umiddelbare, men kan finde sted så meget som 72 timer efterfølgende. Den efterladende "rådne æg" duft er et andet fortællende tegn. H2S er korrosiv mod kobber i tilstrækkelige koncentrationer, så hvis patienten har forfarvede kobber-mønter i deres lommer, er det en anden indikation for, at de måske har været eksponeret for hydrogensulfid.

Behandling for Akut Eksponering

Det første og vigtigste skridt er at tage offeret fra området med høj koncentration så hurtigt som muligt. Fjern forurenet tøj (hvis patienten var eksponeret for mere moderate niveauer og stadig er bevidst, kan de måske gøre det selv). Skyld patientens øjne med vand, hvis de er irriterede eller forblåste. Hvis patientens tilstand kræver det, kan det i nogle tilfælde være nødvendigt at placere en åndedræts-rør eller udføre andre avancerede livs-support-procedurer. Administration af højt-fløde ilt kan hjælpe patienten med at genoprette sig. En anden nyttig tilgang er intravenøs administration af natrium-nitrit. Natrium-nitritten vil oxidere hemoglobin i blodet til methaemoglobin, som kan binde hydrogensulfid. Denne teknik er ganske lig behandling for cyanid-forgiftning, da både hydrogencyanid og hydrogensulfid forstyrrer samme proces i cellen på en lignende måde. Da alvorlig eksponering kan skade hjernen eller hjertet, kan opfølgnings-behandling være nødvendig for at håndtere eventuelle komplikationer.

Kronisk Eksponering

I modsætning til de akute eksponering-tilfælde beskrevet ovenfor, er kronisk eksponering mindre livstruende og kan kræve behandling. Kontinuerlig eksponering for lave niveauer over en lang periode kan forårsage hovedpine, bronchitis, svaghed og kronisk øjen-irritation. Den bedste behandling i tilfælde af kronisk eksponering er at undgå yderligere eksponering for gassen; den akkumulerer ikke i kroppen, så effekterne er ikke kumulerende. Moderat eksponering kan forårsage respiratoriske system-skader, der vedvarer endog efter, at eksponeringen er ophørt, dog, så behandling kan nogle gange være nødvendig for at håndtere eventuelle efter-effekter.

Overvejelser

Hydrogensulfid-forgiftning er sjælden og forekommer hovedsageligt i visse indstillinger i industri eller landbrug. H2S produceres visse arter af bakterier, der nedbryder rådende organisk stof, så det er ofte forbundet med kloak-slam eller flydende gylle; det er også et biprodukt af nogle industrielle processer som petroleum-raffinering, minedrift og rayon-fremstilling. Eksponering for lave koncentrationer er usandsynlig at forårsage nogen varige effekter; alligevel, da høje koncentrationer er så giftige, er det bedst at tage alle passende forholdsregler, når man håndterer situationer, hvor gassen kan have akkumuleret, som med flydende gylle-opbevaring, for eksempel.